sadržaj:
Medicinski video: SERM - Selective Estrogen Receptor Modulators
Stanice u tijelu imaju različite vrste estrogenskih receptora ovisno o strukturi. Selektivni modulator estrogena je agens koji se veže na estrogenske receptore i može djelovati kao agonist ili anatagonist, na primjer modulatori receptora estrogena djeluju kao antagonisti estrogenskih receptora dojki i agonista u estrogenskim receptorima kosti i maternice. Selektivni modulator estrogena također blokira estrogen u stanicama dojke koje mogu aktivirati estrogen u drugim stanicama, kao što su kosti, jetra i maternica. Osim toga, modulator za etrogen služi za povećanje gustoće kostiju i smanjenje rizika od osteoporoze.
Selektivni modulator estrogena je reakcija antagonista tkiva dojke koja se koristi u liječenju raka dojke. Rast raka dojke ovisi o rastu estrogena koji može zaštititi strukturu kostiju kod žena. Stoga je selektivni modulator estrogena koristan za prevenciju osteoporoze nakon menopauze.
Neki tipovi selektivnih modulatora estrogenskih receptora, naime
- Tamoksifen u obliku tableta (nazvan tamoksifen citrat; brand: Nolvadex); tamoksifen u tekućem obliku (brand: Soltamox)
- Evista (kemijski naziv: raloksifen)
- Fareston (kemija: toremifen)
Kako radi modulator receptora estrogena?
Selektivni modulator estrogena djeluje reguliranjem receptora u stanicama dojke. Ako je selektivni modulator receptora estrogena estrogenski receptor, onda nema jazova za stanice koje ulaze u estrogen. Signal estrogena čini stanice nesposobnim za rast i umnožavanje.
Estrogen potiče razvoj i endogenih i egzogenih stanica dojke i uključivat će patogenezu raka dojke. Tamoksifen i selektivni modulatori receptora estrogena pojavit će se kao anti-estrogeni agensi koji se mogu koristiti za rak dojke. Tamoksifen je standard za uporabu jer je namijenjen za identifikaciju tumora i tretman s pravom strategijom, tako da pacijenti mogu preživjeti. Uspjeh tamoksifena pokazuje 50% smanjenje nuspojava u roku od 15 godina nakon dijagnoze. Ali veliki broj nuspojava u primjeni tamoksifena uzrokuje mnoge doprinose u morbiditetu i mortalitetu. Inženjerska medicina također je proizvela nekoliko nuspojava. Raloksifen može biti opcija jer osim što sprečava osteoporozu, reloksifen može pružiti prednosti pacijentima s rakom dojke. Raloksifen se također preporučuje kao prevencija raka dojke kod žena koje su doživjele menopauzu.
Koje su nuspojave izbornih modulatora estrogenskih receptora?
Nuspojave selektivnih modulatora estrogena su obično pojava krvnih ugrušaka, moždanog udara i raka endometrija. Ako bolesnik koristi tamoksifen ili selektivno liječenje modulatorima receptora estrogena, unaprijed obavijestite liječnika ako ste pušač, imate li krvne ugruške i srčani udar. Odmah se posavjetujte s liječnikom ako imate sljedeće simptome:
- Nagle glavobolje
- Neobično krvarenje u intimnim organima
- Vid postaje mutan
- Trnci ili ukočenost lica, ruku i nogu.
- Bol ili pritisak na zdjelicu
- Teško disanje
- Otekle noge i bol
- Bol u prsima
- vrtoglavica
- Iskašljavanje krvi
Postoje neke nuspojave koje su uobičajene u selektivnim modulatorima estrogenskih receptora koje pacijenti mogu doživjeti, naime
- vrlo blijed
- Promjene raspoloženja
- umor
- Znojenje noću
- Osjećaj topline u tijelu
Koje stvari treba uzeti u obzir?
Primjena raloksifena mora se prekinuti tri dana prije operacije i tijekom oporavka. Selektivni modulatori receptora estrogena ne smiju se koristiti kod pacijenata koji su alergični na lijekove, trudni su ili doje, jer ti lijekovi mogu ometati rast fetusa. Pacijenti također moraju koristiti nehormonska kontraceptivna sredstva kao što je upotreba I.U.D ili kondoma.
Ostale informacije koje pacijent mora dobiti su informacije o tome koliko je vremena potrebno da se koristi ova kontracepcija ako je iskusila krvne ugruške.
