sadržaj:
- Pregled prostatektomije
- Radikalna prostatektomija
- 1. Otvorena radikalna prostatektomija
- 2. Laparoskopska radikalna prostatektomija
- 3. Robotska radikalna prostatektomija
- Jednostavna prostatektomija
- Što bi trebalo biti pripremljeno za operaciju?
- Na što pacijenti trebaju obratiti pozornost nakon operacije:
Jedan tretman za rak prostate ili benignu hiperplaziju prostate (BPH) je prostatektomija. Ova operacija se provodi kako bi se uklonila problematična žlijezda prostate. Želite saznati više o ovoj proceduri? Razmotrite sljedeći pregled.
Pregled prostatektomije
Prostatektomija je kirurški postupak za uklanjanje dijela ili cijele prostate zbog raka prostate ili benigne hiperplazije prostate (BPH). Ova operacija se može obaviti na različite načine, ovisno o bolesnikovom stanju. Za rak prostate se obično izvodi radikalna prostatektomija, dok se za BPH provodi jednostavna prostatektomija.
Radikalna prostatektomija
Ova operacija se izvodi kao tretman za rak prostate uklanjanjem cijele prostate, sjemenih mjehurića i nekoliko okolnih tkiva, uključujući limfne čvorove. Postoji nekoliko tehnika koje se koriste u radikalnoj prostatektomiji, kao što su:
1. Otvorena radikalna prostatektomija
To je otvorena kirurgija koju izvodi kirurg tako da se napravi rez do prostate. Incizija se može napraviti u donjem dijelu trbuha ili nazvati retropubičkim pristupom, au perineumu između anusa i skrotuma ili perinealnim pristupom. Brži oporavak dolazi u perinealnom pristupu, a ne u retropubičkom pristupu. U usporedbi s drugim vrstama kirurgije prostate, ova retropubična kirurgija ima manji rizik od oštećenja živaca koji može uzrokovati probleme s kontrolom mjehura i erekcijom.
2. Laparoskopska radikalna prostatektomija
Ova operacija se obavlja tako da se napravi nekoliko malih rezova u abdomenu uz pomoć laparoskopskog uređaja koji je umetnut u jedan od rezova. Uklanjanje prostate obavlja se ručno.
3. Robotska radikalna prostatektomija
To je isto kao i laparoskopija, ali uz pomoć robotske ruke. Robot pomaže pri prevođenju pokreta kirurga s uređaja za daljinsko upravljanje (Remote) postaju suptilnije i preciznije. Ovu operaciju provode samo obučeni liječnici.
Iako otvorena prostatektomija može eliminirati sve stanice raka, budite sigurni da ćete dobiti daljnje liječenje. To se radi kao rano otkrivanje ako se rak ponovno pojavi.
Postoji nekoliko rizika koji se mogu pojaviti kod pacijenata, na primjer:
- Mokraća krvari
- Ozljeda rektuma
- Limfocela (komplikacije oštećenja limfnog sustava)
- Infekcija mokraćnog sustava
- Erektilna disfunkcija (impotencija)
- Pojava suženja uretre
- Ne kontrolira mokrenje (urinarna inkontinencija)
Jednostavna prostatektomija
Ovaj proces rada razlikuje se od radikalne prostatektomije jer ne podiže cijelu prostatu, već olakšava protok blokiranog urina. Jednostavna prostatektomija se obično preporučuje muškarcima s teškim simptomima mokrenja i povećanjem prostate, ali ne i rakom prostate. Osim toga, postoji nekoliko drugih simptoma, kao što su:
- Poteškoće s mokrenjem
- Infekcija mokraćnog sustava
- Uriniranje se usporava
- Nemogućnost mokrenja
- Često mokrenje noću
- Često se poziva na mokrenje
Izvještavajući iz klinike Mayo, urolozi iz klinike Mayo sugeriraju da se prevladavanje simptoma povećanja prostate može učiniti pomoću naprednih endoskopskih tehnika, bez otvorene prostatektomije, laparoskopije ili laparoskopije s robotima.
Postoji nekoliko rizika koji se mogu pojaviti iz ovog postupka, uključujući:
- Do suženja uretre dolazi
- Mokraća krvari
- Ne kontrolira mokrenje (urinarna inkontinencija)
- Suhi orgazam
- Postoji ozljeda susjednih struktura
Što bi trebalo biti pripremljeno za operaciju?
Prije operacije, liječnik može provesti test cistoskopije kako bi vidio stanje uretre i mjehura. Zatim, krvni testovi, testovi specifični za prostate (PSA), digitalni rektalni testovi i biopsije. Postoji nekoliko stvari koje treba razmotriti i moraju se konzultirati s liječnikom, kao što je korištenje lijekova bez recepta ili dodataka koje pacijent koristi ili alergija koje pacijent ima, posebno na uporabu određenih lijekova.
Prije operacije, bolesnik mora ubrzati jesti ili piti u određeno vrijeme i provesti postupak klistiranja (umetanje tekućine u crijevo kroz anus kako bi se pacijent potaknuo na pražnjenje, tako da su crijeva čista).
Na što pacijenti trebaju obratiti pozornost nakon operacije:
- Pacijent može ponovno započeti s aktivnošću, ali postupno za četiri do šest tjedana.
- Pacijent ne može voziti najmanje nekoliko dana. Ne vozite dok se kateter pacijenta ne oslobodi ili ponovno ne koristite lijekove protiv bolova.
- Pacijenti trebaju nekoliko puta posjetiti liječnika provjeriteoko šest tjedana i nastavio se nakon nekoliko mjeseci.
- Pacijenti mogu nastaviti seksualnu aktivnost nakon oporavka od operacije. U jednostavnoj prostatektomiji, pacijenti još uvijek mogu doživjeti orgazam tijekom seksa.
