sadržaj:
- Medicinski video: WHY Sugar is as Bad as Alcohol (Fructose, The Liver Toxin)
- Dvije vrste odbacivanja bubrega: akutno odbacivanje i kronično odbacivanje
- Kako se akutno odbacivanje može razviti u kronično odbacivanje
- Kako predvidjeti neuspjeh transplantacije bubrega?
Medicinski video: WHY Sugar is as Bad as Alcohol (Fructose, The Liver Toxin)
Prošlo je 66 godina otkako je prvi put uspješno provedena transplantacija bubrega. Naravno, postoji mnogo poboljšanja u ovoj transplantaciji bubrega. Pogotovo u posljednjih 10 godina, razvoj uspjeha transplantacije bubrega je naglo porastao. Najnoviji podaci pokazuju da 97% doniranih bubrega funkcionira u prvom mjesecu, 93% u prvoj godini i 83% u prve 3 godine. Iako su podaci doista zadovoljavajući, ti podaci također pokazuju da nakon 3 godine 17% transplantata bubrega ne uspije.
Mnogo je razloga za neuspjeh transplantacije bubrega. Najčešći razlog je to što tijelo primatelja transplantata bubrega odbija novi bubreg. To je uzrokovano imunološkim sustavom u primateljima transplantata bubrega koji otkriva strane objekte koji ulaze u tijelo, tako da imunološki sustav gradi sile koje napadaju te strane objekte. Nedavno su istraživači otkrili tajnu koja stoji iza toga zašto tijela primatelja transplantata bubrega odbacuju nove bubrege u tijelu.
Dvije vrste odbacivanja bubrega: akutno odbacivanje i kronično odbacivanje
Prije daljnjeg objašnjenja, morate unaprijed znati vrste tjelesnog odbijanja od transplantacije organa.
Akutno odbacivanje je vrsta odbacivanja u tijelu koja se javlja najkasnije godinu dana nakon operacije presađivanja bubrega. Dok kronično odbacivanje može nastupiti samo godinama operacije presađivanja bubrega.
Akutno odbacivanje se obično prevlada povećanjem doze lijekova koji potiskuju imunološki sustav. Ovaj lijek kontrolira vaš imunološki sustav tako da ne napada nove bubrege u vašem tijelu. Dok se kronično odbacivanje obično naziva odbijanje koje se ne može liječiti i sigurno uzrokuje da pacijent izgubi svoj novi organ. Ova pretpostavka nastaje zato što medicinski tim ne može dijagnosticirati ovo odbacivanje sve dok se tkiva organa ne oštete. Do sada su se akutno odbacivanje i kronično odbacivanje smatrali kao dvije različite bolesti.
Međutim, nedavna studija koju je vodio profesor Daniel Salomon u Scripps Research Institute pokazuje da, u stvari, akutno odbacivanje i kronično odbacivanje nisu različite bolesti, nego su uzrokovane istom stvari.
Kako se akutno odbacivanje može razviti u kronično odbacivanje
Istraživači su koristili tu metodu profiliranje ekspresije gena, Ova metoda se koristi da se vidi aktivnost tijekom akutnog odbacivanja i odvija se kronično odbacivanje. Ova metoda može pružiti podatke istraživačima koji uspoređuju aktivnost tisuća gena istovremeno kako bi pronašli razlike i sličnosti u genima kod pacijenata koji su iskusili akutno odbacivanje, kronično odbacivanje i one koji su zdravi u isto vrijeme.
Istraživači su uključili 234 pacijenta s presađenim bubregom kako bi podvrgnuti biopsiji bubrega. Rezultati istraživanja pokazuju da se 80% gena izraženih u akutnom odbacivanju također izražava u tkivima uključenim u kronično odbacivanje. Dakle, zapravo, ove dvije bolesti su uzrokovane istom stvari.
Razlika je u tome što su u slučajevima kroničnog odbacivanja liječnici obično smanjili dozu imunološkog sustava nakon prve godine, zbog toksičnosti samog lijeka. Kao rezultat toga, razina otpornosti imunološkog sustava se smanjuje sve dok konačno vaš imunološki sustav ne može ponovno suzbiti ovaj novi bubreg. Zapravo, imunološki sustav u novom bubregu može braniti toksine iz lijeka.
S ovim novim istraživanjem došlo je do nove nade u liječenju kroničnog odbacivanja transplantata bubrega. Može se zaključiti da se tretman koji se koristi za liječenje akutnog odbacivanja može također biti primijenjen na kronično odbacivanje. U stvari, te dvije bolesti su zapravo ista bolest.
Kako predvidjeti neuspjeh transplantacije bubrega?
Kronično odbacivanje ima mehanizam sličan stanicama raka, gdje se bolest širi polako i nepoznato, sve dok se ne pojavi ozbiljan problem u ovom novom bubregu. Međutim, istraživački je tim pronašao novu metodu za otkrivanje neuspjeha novih bubrega prije postizanja ozbiljnih problema.
Nova metoda koja se koristi za otkrivanje ovog odbacivanja koristi fibroznu intersticijsku tubularnu atrofiju (IFTA). Ova vrsta rane u bubregu prethodno je bila povezana s povećanim rizikom odbacivanja transplantata bubrega, ali ne i neprestanim odbacivanjem. Međutim, u ovoj studiji, istraživači su uspjeli dokazati da su IFTA rane bile ne samo znak prethodnih ozljeda, već i znakovi procesa trajnog odbacivanja tijela. Prethodno su IFTA rane rijetko tretirane. Međutim, nakon ove studije, medicinski tim je morao razmotriti liječenje ove rane.
Iz rezultata ove studije medicinski timovi mogu razmotriti korake koji se mogu poduzeti za primatelje transplantata bubrega. Istraživači su preporučili medicinskom timu da u redovitim intervalima provodi biopsije na pacijentima s transplantiranim bubregom. Podaci o staničnoj aktivnosti u vašem tijelu istodobno kao rezultat ove biopsije mogu pomoći medicinskim timovima da otkriju rane znakove akutnog odbacivanja i kroničnog odbacivanja.
Istraživači su također predložili da se stanična aktivnost u vašem tijelu testira krvlju kako bi se spriječilo više biopsija. Ova metoda analize krvi također može pomoći medicinskom timu da u svakom trenutku izmjeri odgovor imunološkog sustava i radi na ograničavanju imunološkog sustava. Ova metoda testiranja krvi testirana je na Kliničkim ispitivanjima u presađivanju organa (CTOT).
PROČITAJ TAKO:
- Što je proces transplantacije bubrega?
- Što se događa nakon transplantacije bubrega?
- Zašto transplantacije bubrega mogu pokrenuti dijabetes?
