Je li istina da je upala slijepog crijeva spuštena od roditelja?

sadržaj:

Medicinski video: Tako stoje stvari - Fokus grupa - Rak jajnika - 05.05.2017.
Je li upala slijepog crijeva zapravo naslijeđena?
Obiteljska povijest
Genetski čimbenici
Zaključak

Medicinski video: Tako stoje stvari - Fokus grupa - Rak jajnika - 05.05.2017.

Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) je stanje koje karakterizira upala dodatka. Apendektomija je najčešće provedena hitna kirurška procedura i čini 1-2% svih kirurških zahvata. Akutni upala slijepog crijeva je vrlo čest i većina sufferers su tinejdžeri i mlade odrasle osobe. U stoljeću otkrića ove bolesti nije bilo napretka u objašnjavanju etiologije i patogeneze upale slijepog crijeva. Prema vodećoj teoriji, početna pojava akutnog upala slijepog crijeva je sužavanje lumena faktorima kao što su strana tijela, crijevni paraziti, tumori ili povećanje limfoidnih folikula zbog virusne infekcije. Međutim, element suženja kanala također je identificiran u 30-40% apendicitisa koji je uklonjen. Jesu li svi slučajevi povezani s potomstvom? U nastavku možete vidjeti cjelovito objašnjenje.

Je li upala slijepog crijeva zapravo naslijeđena?

Obiteljska povijest

Prvo, 1937. godine, Baker je objasnio obiteljsko stablo u kojem je operirano 50% članova njegove obitelji zbog upale slijepog crijeva. Andersson i sur. a također i Arnbjornsson pokazuje visoku učestalost upale slijepog crijeva među bliskim članovima obitelji. Hiraiwa i sur. U velikoj studiji u Japanu utvrđeno je da je pogođeno oko 40% djece s oba roditelja, od kojih je 20% oboljelo od akutne upale slijepog crijeva u djetinjstvu. Sklonost obitelji da bude izložena akutnom upalu slijepog crijeva može se objasniti čimbenicima okoliša, kao što su određene bakterijske infekcije, određene prehrambene navike ili genetske razlike u otpornosti bakterijske infekcije. Adamidis i sur. rekao je da nizak unos vlakana igra važnu ulogu u patogenezi akutnog upala slijepog crijeva i utječe na 70% slučajeva.

Brender et al. u njihovoj kontroliranoj studiji slučaja, da je sedam pacijenata s poviješću upale slijepog crijeva imalo braću i sestre s istom poviješću. Konačno, navode da su ti rezultati pokazali nekoliko trendova u ulozi obitelji u upali slijepog crijeva.

Genetski čimbenici

Genetski čimbenici sudjeluju u nastanku akutne upale slijepog crijeva. Basta i sur. sugerirajući da je mogućnost upale slijepog crijeva 10 puta veća kod djece koja imaju barem jednog rođaka za kojeg se navodi da ima upalu slijepog crijeva, u usporedbi s djecom bez obitelji koja je bez upala slijepog crijeva. Također su utvrdili da je udio obitelji s apendicitisom varirao izravno s razinom odnosa: 21% u obiteljima prvog stupnja, 12% u obiteljima drugog stupnja i 7% u obiteljima treće razine. Analiza kompleksnog sortiranja podržana je s više genetskih modela s ukupnom heritabilnošću od 56%.

Basta i sur. poduprla je hipotezu da je obitelj naslijedila akutni upala slijepog crijeva, kao i mogućnost da su povezani HLA sustav (humani leukocitni antigen) i ABO krvna grupa. Otkrili su da je krvna grupa A imala veći rizik od razvoja upala slijepog crijeva nego skupina O. Također su otkrili da je Rh CcD-Ee (karakterističan) fenotip bio znatno češći kod pacijenata s apendicitisom. U ovoj studiji možemo reći da postoji uloga naslijeđenih dvojnih gena (poligena) u akutnom apendicitisu.

zaključak

Iako nema mnogo napretka u objašnjavanju etiologije i patogeneze akutnog upala slijepog crijeva, sklonost obitelji razvoju akutnog upala slijepog crijeva može se objasniti čimbenicima okoliša kao što su određene bakterijske infekcije, određene prehrambene navike ili genetske razlike u borbi protiv bakterijskih infekcija. Međutim, složenu analizu sortiranja podržavaju višestruki geni (poligenski) s 56% heritabilnosti. To znači da je gotovo polovica raznolikosti rizika od akutne upale slijepog crijeva posljedica genetskih čimbenika. U ovoj studiji, možemo reći da postoji uloga za višestruke naslijeđene gene u akutnom upalu slijepog crijeva. Obiteljska anamneza ove bolesti pozitivno povećava rizik od akutne upale slijepog crijeva gotovo 3 puta.