sadržaj:
- Medicinski video: The Winds of War II - The Storm Breaks (sa prevodom)
- Važne napomene o trudnoći i urođenim abnormalnostima srca
- Medicinski tim tijekom trudnoće
- Opasnost od trudnoće u žena s prirođenim abnormalnostima srca
- Pitanja liječnika o trudnoći i prirođenim srčanim bolestima
Medicinski video: The Winds of War II - The Storm Breaks (sa prevodom)
Napredak liječenja u proteklom desetljeću doveo je do stvarnih promjena u djece rođene s poremećajima srca. Otprilike 85-90% djece rođene s prirođenim abnormalnostima srca sada mogu preživjeti do odrasle dobi.
Ako ste član ove nove generacije odraslih, možda ste se pitali o sigurnosti tijekom trudnoće i porođaja.
Za mnoge žene rođene sa srčanim poremećajima, trudnoća je sigurna kao i žene s normalnim srcem. Kod nekih žena s teškim kongenitalnim abnormalnostima srca, trudnoća može imati visok rizik, kako za majku tako i za bebu. Za žene u ovoj skupini ponekad mogu roditi ako su koordinirane i liječene posebno s kardiologom i opstetričarima.
Važne napomene o trudnoći i urođenim abnormalnostima srca
Ne vjerujte ako netko kaže da žena sa srčanim poremećajem "ne može zatrudnjeti". Ova izjava zahtijeva pojašnjenje medicinskog tima. Neke žene mogu prevesti ovu izjavu kao znak da ne mogu zatrudnjeti, dok je, u stvari, vjerojatnije da neće zatrudnjeti (zbog rizika od zdravlja ili djeteta).
Isto tako, vi, koji ste možda čuli da ne možete zatrudnjeti kada uzimate lijekove kao što je Coumadin (varfarin). Coumadin neće spriječiti trudnoću, ali je ne smijete uzimati tijekom trudnoće jer može uzrokovati ozbiljne nuspojave kod fetusa u razvoju, kao što su abnormalnosti pri rođenju ili pobačaj. Prije nego što zatrudnite, važno je utvrditi postoje li promjene koje bi trebale biti napravljene kako bi zaštitile vas i / ili bebu.
Osim toga, ako vi ili vaš partner imate prirođeni srčani poremećaj - ili postoji povijest urođenih abnormalnosti srca u obitelji - povećava se rizik da vaše dijete bude pod utjecajem bolesti srca. Specifični rizici variraju ovisno o obliku prirođenih srčanih mana koje doživljavate. Važno je razgovarati o ovom riziku s timom medicinskih sestara i genetskih savjetnika.
Ako ste žena s prirođenim srčanim poremećajem koji se nada da će zatrudnjeti, pažljivo proučite svoj izbor s vodičem zdravstvenog tima koji ima iskustva sa ženama s prirođenim srčanim poremećajima.
Medicinski tim tijekom trudnoće
Ako ste rođeni s poremećajem srca, možda ćete se koristiti za održavanje zdravlja. Bez obzira jeste li iskusili brigu za sebe ili tek počinjete učiti da imate stanje srca, trebali biste pokušati pronaći što je više moguće o svom stanju. Ako je vaše zdravlje srca do sada obrađeno od strane obitelji, pitajte, ako je moguće, o svakom liječenju koje ste uzeli u djetinjstvu i pokušajte čuvati vaše medicinske podatke iz bilo koje bolnice u kojoj se liječite. Pružite informacije o rasporedu posjeta u vezi s vašom trudnoćom.
Zapamtite: detaljno poznavanje stanja srca omogućit će pružateljima zdravstvene skrbi da rade s vama kako bi osigurali što je više moguće doplatka. Kritična u procjeni izbora trudnoće i osiguravanju vaše sigurnosti i beba će organizirati vaš medicinski tim. Ako imate značajnu prirođenu srčanu bolest, vjerojatno ćete imati visokorizičnog opstetričara i / ili perinatologa (opstetričara koji je specijaliziran za liječenje trudnoća s većim rizikom) koji će biti dio vašeg tima za njegu. Oni će raditi s kardiologom kako bi vas vodili uz pitanja o trudnoći. Moći će vas savjetovati o svim zdravstvenim rizicima i bebama.
U idealnom slučaju, razgovori o trudnoći će potrajati dugo prije trudnoće. Ako ne, uključite što je više moguće opstetričara i kardiologa. Ako ste već trudni, kardiolog i opstetričar mogu vas savjetovati o operaciji ili liječenju bilo koje intervencije koja može biti važna vašem srcu za vrijeme ili nakon trudnoće, te lijekove (medicinske terapije) koje ćete možda morati popiti ili čak prestati iz sigurnosnih razloga. Najvjerojatnije ćete biti upućeni perinatologu.
Timski pristup s vama, perinatologom, opstetričarkom i kardiologom pomoći će vam u određivanju kako održati sebe i bebu zdravom tijekom trudnoće, kao i najbolji način za rađanje, bilo prirodno ili carskim rezom.
Opasnost od trudnoće u žena s prirođenim abnormalnostima srca
Iako su mnoge žene s prirođenim srčanim manama u stanju uspješno se isporučiti, vrlo je važna pažljiva procjena rizika. Bolest srca je broj 1 uzrok smrti u žena u svijetu, a žene s prirođenim srčanim bolestima u nekim slučajevima neće biti sposobne tolerirati kardiovaskularne promjene koje prate trudnoću i porod.
Trenutno, u nastavku su primjeri urođenih abnormalnosti srca koje ne povećavaju rizik za majku (pojedinačni slučajevi variraju):
- Atoralne septalne abnormalnosti ili ventrikularni septum (bez drugih abnormalnosti)
- Koarkcija aorte - nakon tretmana
- Tetralogija - nakon operacije
Primjeri oblika prirođenih srčanih bolesti su pod visokim rizikom za trudnoću, uključujući:
- Plućna hipertenzija
- Eisenmenger-ov sindrom
- Teška aortna stenoza ili druge nepravilnosti ventila
- Bolest srca s pojedinačnom ventrikulom (gdje srce ima samo jednu komoru koja može ispumpavati krv iz srca, a ne dvije) ili druge oblike cijanotične bolesti srca
Kardiolog vam može savjetovati da li vaša kongenitalna abnormalnost srca nosi visok, srednji ili nizak rizik - i najbolji način da zaštitite svoje zdravlje i bebu.
Pitanja liječnika o trudnoći i prirođenim srčanim bolestima
Pitanja koja slijede mogu vam pomoći razgovarati sa svojim liječnikom. Ispišite ili zabilježite ovo pitanje i unesite ga u posjet. Zapisivanje vam može pomoći da zapamtite liječnikov odgovor kada idete kući.
- Kao žena s prirođenim srčanim bolestima, je li trudnoća sigurna za mene?
- Kao muškarac ili žena s prirođenim srčanim bolestima, je li moje dijete vjerojatnije da će osjetiti prirođenu srčanu bolest?
- Ako se trudnoća ne preporuča, koji su mi izbori za kontracepciju?
- Jesu li neki oblici kontracepcije sigurniji od drugih?
