sadržaj:
Medicinski video: Understanding the Short Synacthen Test
definicija
Što je stimulacija s metyraponom?
Metyrapone je lijek koji sprječava stvaranje kortizola. Kortizol je hormon kojeg proizvodi adrenokortikotrop. Kada se konzumira, lijek će smanjiti proizvodnju kortizola tako da stimulira hipofizu.
Ovaj se test koristi za provjeru postoji li ACTH sekrecija od strane tumora. Osim toga, ovaj test se također koristi za dijagnosticiranje Cushingovog sindroma ili adrenalne insuficijencije.
Ovaj tip testa sličan je testu Cosyntropin.
Kada trebam podvrgnuti stimulaciji s metyraponom?
Ovaj se test provodi u nekoliko slučajeva kao što su:
- razlikovati nadbubrežnu hiperplaziju od primarnih tumora nadbubrežne žlijezde
- otkriti Cushingov sindrom
- otkriti adrenalnu insuficijenciju
- detektirati rad hipofize
Prevencija i upozorenje
Što trebam znati prije nego se podvrgnem stimulaciji s metiraponom?
Ovaj se test preporuča pacijentima koji:
- mogućnost adrenalne insuficijencije
- koristiti glukokortikosteroid
Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom testa uključuju:
- Addisonova bolest i insuficijencija nadbubrežne žlijezde pogoršavaju se jer metyrapone inhibira proizvodnju kortizola
- vrtoglavica, pospanost, alergijske reakcije na lijekove i supresija koštane srži
Čimbenici koji utječu na rezultate testa uključuju:
- radioizotopi
- klorpromazin koji može blokirati reakciju na metirapon tako da se ne smije koristiti tijekom ispitivanja
Obratite pozornost na upozorenja i mjere opreza prije provođenja ovog tretmana. Ako imate pitanja, obratite se liječniku za daljnje informacije i upute.
proces
Što trebam učiniti prije nego se podvrgnem stimulaciji s metiraponom?
Nema posebne pripreme prije provođenja ovog testa. Međutim, vaš liječnik može prvo provjeriti vaše zdravstveno stanje. Posavjetujte se s liječnikom o određenim preparatima prije testiranja. Preporučujemo vam da koristite odjeću s kratkim rukavima kako biste lakše uzimali uzorke krvi iz ruku.
Koji je proces stimulacije s metyraponom?
Na testu krvi dobit ćete metyrapone u 11 sati navečer prije završetka testa. Sljedećeg dana, medicinski stručnjak će uzeti krv iz vene u cijev.
U testu urina, liječnik će uzeti uzorak urina unutar 24 sata prije testa kako bi odredio razinu 17-OCHS kao početnu mjernu vrijednost. Zatim se prikupljaju uzorci urina kako bi se izmjerila razina 17-OCHS unutar 1 dana nakon konzumiranja metyrapona. Metyrapone lijek se uzima 5 puta dnevno (24 sata) s intervalom od 4 sata.
Lijekovi koji se uzimaju moraju biti popraćeni mlijekom kako bi se smanjio učinak na probavni trakt.
Što trebam učiniti nakon što se podvrgnem stimulaciji s metiraponom?
Neki ljudi mogu osjetiti bol kada se u kožu umetne štrcaljka. No, za većinu ljudi, bol će postupno nestati kada je igla u veni. Općenito, razina boli ovisi o stručnosti medicinske sestre, stanju arterija i osjetljivosti osobe na bol.
Nakon što prođete kroz proces uzimanja krvi, umotajte ruke u zavoj. Polako pritisnite venu kako biste zaustavili krvarenje. Nakon što obavite test, možete raditi kao i obično.
Posebno za testove urina, uzorci urina koji se koriste moraju se na vrijeme dati u laboratorij.
Hitan slučaj se javlja kada se pojave komplikacije i pogoršaju insuficijencija nadbubrežne žlijezde. Rukovanje medicinskim osobljem u ovom slučaju uključuje davanje kortizola, otpornost na šok i obnovu protoka krvi.
Ako imate pitanja o postupku testiranja, obratite se liječniku za daljnje upute.
Objašnjenje rezultata ispitivanja
Što znače rezultati testa?
normalan
- krv: razina 11-deoksikortizola povećana> 7 mcg / dL i kortizol <10 mcg / dL
- urin (24 sata): bazično izlučivanje 17-hidroksikortikosteroida (17-Ochs) udvostručeno
nenormalan
- povećanje prekursora kortizola ukazuje na to da imate hiperplaziju nadbubrežne žlijezde
- nijedna promjena prekursora kortizola ne pokazuje bolest:
- tumora nadbubrežne žlijezde
- ektopični ACTH sindrom
- sekundarna adrenalna insuficijencija.
Normalni raspon testova stimulacije adrenokortikotropnog hormona (ACTH) s Metyraponom može varirati ovisno o laboratoriju koji odaberete. Molimo porazgovarajte sa svojim liječnikom ako postoje pitanja o rezultatima testa.
Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
