sadržaj:
- Medicinski video: Trudnoća posle raka dojke? Pitali smo doktorku, evo šta je rekla
- Otkrivanje raka dojke tijekom trudnoće
- Dijagnoza raka dojke tijekom trudnoće
- Test za određivanje stupnja raka dojke
- Liječenje raka dojke tijekom trudnoće
Medicinski video: Trudnoća posle raka dojke? Pitali smo doktorku, evo šta je rekla
Rak dojke tijekom trudnoće je vrlo rijedak slučaj. Ali sada sve više žena odlučuje odgoditi trudnoću iako je rizik od raka dojke veći kada žene postanu starije. Stoga liječnici procjenjuju da će se u budućnosti pojaviti porast slučajeva raka dojke tijekom trudnoće.
Otkrivanje raka dojke tijekom trudnoće
Trudnice koje imaju rak dojke češće imaju dijagnozu uznapredovalog raka od žena koje nisu trudne. Rak se može proširiti na limfne čvorove, a to potiče hormonalne promjene tijekom trudnoće. Trudnoća automatski zaustavlja mjesečni menstrualni ciklus tako da razine estrogena i progesterona rastu. Prolaktin, hormon za dojenje, također raste tijekom trudnoće. Ove hormonalne promjene obično mijenjaju oblik grudi kako bi postale veće, otečene i podatne. Ove promjene u dojkama otežavaju liječnicima da otkriju kancerogenu kvržicu sve dok veličina raka ne postane velika.
Drugi razlog za poteškoće u otkrivanju raka dojke rano tijekom trudnoće je kašnjenje u probirnim testovima do kraja trudnoće. Odgođena dijagnoza je jedan od najvećih problema u liječenju raka dojke u trudnoći. Trudnoća i dojenje također mogu učiniti tkivo dojke gušćim, što otežava rano otkrivanje raka na mamogramu. Osim toga, početni simptomi uzrokovani rakom često se pogrešno shvaćaju za normalne promjene koje se obično događaju tijekom trudnoće.
Nemojte podcjenjivati grudi ili promjene dojki. Ako liječnik ne preporuča testove poput mamografije, pitajte za druge vrste slikovnih testova kao što su ultrazvuk ili MRI. Ako se bavite takvom situacijom, možda ćete morati potražiti mišljenje od dva liječnika. U biti, svaka promjena u sumnjivim dojkama mora biti pregledana ili čak biopsirana prije nego se pretpostavi da je to normalan odgovor tijekom trudnoće.
Mamogrami mogu otkriti rak dojke koji se javlja kada je žena trudna. Ovaj test je sasvim siguran za korištenje tijekom trudnoće. Osim relativno malih količina, zračenje mamograma samo je usmjereno na dojke tako da ne udaraju u druge dijelove tijela. Za dodatnu zaštitu, zaštitnik će biti smješten u donjem dijelu želuca kako bi se spriječilo da zračenje dosegne maternicu. Međutim, znanstvenici nisu bili u mogućnosti utvrditi učinke zračenja (čak iu vrlo malim količinama) za nerođene bebe.
Čak i tijekom trudnoće, rano otkrivanje je važan dio zdravlja dojki. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o pregledu dojke i najbolje vrijeme za sljedeći mamogram. Uvijek zapamtite! Ako naiđete na grudicu ili promijenite grudi, odmah se obratite liječniku.
Dijagnoza raka dojke tijekom trudnoće
Grude ili nenormalni rezultati testiranja snimanja mogu svakako izazvati zabrinutost. Stoga se mora napraviti biopsija kako bi se uvjerili da su promjene u dojkama rak ili ne. Tijekom biopsije, dio tkiva će se uzeti iz područja za koje se sumnja da sadrži stanice raka. Biopsija dojke najčešće se obavlja iglom. Biopsije se obično izvode kao ambulantni postupak (čak i za trudnice). Liječnik će dati lijekove za utrnulost samo u području dojke koji je uključen u biopsiju. Rizik ovog procesa kod fetusa je mali.
Ako rezultati biopsije iglom nisu dali odgovor, kirurška biopsija je sljedeći korak. Kirurška biopsija uklonit će komadić tkiva kroz malu ranu (rez) u dojci. Općenito, ovaj se proces provodi pod općom anestezijom (anestezija) i mali rizik za fetus ostaje.
Test za određivanje stupnja raka dojke
Ako se otkrije rak dojke, bit će potrebni drugi testovi kako bi se utvrdilo širenje stanica raka u grudima ili drugim dijelovima tijela. Taj se proces naziva stadion. Stadion je vrlo važan za trudnice s rakom dojke jer se rak nalazi u naprednijoj fazi (veličina tumora je veća i proširila se izvan dojke). Pokusni testovi koji mogu biti potrebni ovise o vašem slučaju.
Imajte na umu da testovi kao što su ultrazvuk i magnetska rezonancija (MRI) ne izlažu zračenje fetusu. Sveukupno, ovaj se test smatra sigurnim i može se koristiti za vaše liječenje. Međutim, kontrastna tinta (boja) ponekad se koristi u MR-u kroz posteljicu, organ koji povezuje majku s fetusom. Putem testa na životinjama u laboratoriju, kontrastna tinta povezana je s rizikom abnormalnosti fetusa. Iz tog razloga, MRI s bojom za kontrast se ne preporučuje tijekom trudnoće. Umjesto toga, MRI bez kontrasta može se koristiti ako je potrebno.
X-zrake u prsima su ponekad potrebne u donošenju odluka o liječenju. Zbog male količine zračenja, rendgenske snimke u prsima su sigurne za trudnice, osobito kada je abdomen zaštićen.
Drugi testovi, kao što su PET skeniranje, skeniranje kostiju i kompjutorizirana tomografija (CT) su rizičniji za fetus koji je izložen zračenju. Ovaj test obično nije potreban, osobito ako rak napada samo dojku. Ako se test mora obaviti, liječnik će možda moći ograničiti količinu izloženosti zračenju fetusu.
U vrlo rijetkim slučajevima, rak je dosegao posteljicu (organ koji povezuje majku s fetusom). To može utjecati na količinu hranjivih tvari koje fetus dobiva od majke. No, do sada nije bilo izvješća o slučajevima raka dojke koji se prenose s majke na fetus.
Liječenje raka dojke tijekom trudnoće
Preporuke za liječenje raka tijekom trudnoće ovisit će o nekoliko aspekata, kao što su:
- Veličina tumora
- Mjesto tumora
- Širenje raka
- Starost maternice
- Izbor pacijenta
U osnovi, liječenje raka dojke za trudnice ima isti cilj kao i liječenje raka za ženu koja nije trudna, naime kontroliranje i sprječavanje širenja raka. Liječenje trudnica može biti složenije jer zahtijeva dodatnu pozornost u zaštiti fetusa.
Operacija raka dojke je općenito sigurna tijekom trudnoće. Drugi tretmani, kao što su kemoterapija, hormonska terapija, ciljana terapija i radijacijska terapija mogu oštetiti fetus ako se daju tijekom trudnoće. Tijekom rane trudnoće daje se nesigurna kemoterapija. Ako pacijent ima rak dojke na početku trudnoće i zahtijeva hitnu kemoterapiju, liječnik će vam omogućiti prekid trudnoće. Neke vrste raka dojke (kao što je upalni rak dojke) i odgađanje liječenja vjerojatno će ugroziti pacijente.
Prethodna su istraživanja pokazala da prestanak trudnoće zbog liječenja raka neće povećati šanse za oporavak. Iako ovo istraživanje nije savršeno, završetak trudnoće se rijetko događa ako se nađe rak dojke. Međutim, ovaj se izbor može dalje razmatrati nakon razmatranja svih dostupnih mogućnosti liječenja, posebno kod agresivnih karcinoma koji mogu zahtijevati hitno liječenje. Prije donošenja odluke pacijenti i obitelji trebaju razumjeti rizike i prednosti svih mogućnosti liječenja.
PROČITAJ TAKO:
- Liječenje karcinoma dojke tijekom trudnoće i nakon poroda
- Mogu li zatrudnjeti nakon liječenja raka dojke?
- Kako otkriti rak dojke tijekom trudnoće
