sadržaj:
- Medicinski video: Simptomi i rano otkrivanje - Hronična limfocitna leukemija
- Uzroci akutne limfoblastične leukemije
- Čimbenici rizika za akutnu limfoblastnu leukemiju
- Liječenje akutne limfoblastične leukemije
- Inicijalna terapija remisije
- Konsolidacijska terapija
- Terapija liječenjem
- Preventivna njega kičmene moždine
Medicinski video: Simptomi i rano otkrivanje - Hronična limfocitna leukemija
Akutna limfoblastična leukemija (ALL) jedna je od vrsta raka krvi koji se razvija vrlo brzo i iznenada. Čak 80 posto svih oboljelih su djeca koja su obično mlađa od 5 godina. Ovo stanje nije točno poznato kao uzrok, ali postoje pretpostavke koje se mogu koristiti kao uzrok.
Uzroci akutne limfoblastične leukemije
Akutna limfoblastična leukemija nastaje kada su stanice koštane srži pogrešne u razvoju DNA. Ovo stanje može uzrokovati da zdrave stanice prestanu razvijati i umrijeti. Međutim, zaražene stanice će rasti i dijeliti jače.
Kada se to dogodi, proizvodnja krvnih stanica postaje abnormalna. Koštana srž proizvodi nezrele stanice koje se razvijaju u bijele krvne stanice koje su abnormalne i nazivaju se limfoblasti. Ove abnormalne stanice ne mogu pravilno funkcionirati i mogu inhibirati zdrave stanice.
Nije jasno što uzrokuje mutacije DNA koje mogu uzrokovati akutnu limfoblastičnu leukemiju. No, liječnici su otkrili da većina slučajeva akutne limfoblastične leukemije nije genetski naslijeđena.
Čak i tako, postoji nekoliko faktora rizika koji mogu povećati akutnu limfoblastičnu leukemiju.
Čimbenici rizika za akutnu limfoblastnu leukemiju
Glavni čimbenici rizika za ovo stanje su velike količine zračenja i izloženost benzenu. Zračenje može doći iz zračnih putovanja. Netko tko je proveo više od 5.000 sati u avionu ima veći rizik razvoja ovog stanja, jer visina tijekom leta može povećati izloženost sunčevom zračenju.
Benzen je kemikalija koja se nalazi u sirovoj nafti, nafti i mnogim otapalima i plastici. Također se može naći u dimu cigareta, što je jedan od čimbenika koji povezuje akutnu limfoblastičnu leukemiju i pušenje.
Osim toga, prijašnje liječenje raka i genetski poremećaji također mogu povećati rizik.
Djeca i odrasli koji su imali određene vrste kemoterapije i zračenja za druge vrste raka mogu imati veći rizik od ALL. Smatra se da je oko 1 na svakih 20 slučajeva limfoblastične leukemije uzrokovano genetskim poremećajem, kao što je Downov sindrom.
Osim toga, braća i sestre, uključujući i blizance koji su iskusili akutnu limfoblastičnu leukemiju, također povećavaju rizik od ovog stanja.
Liječenje akutne limfoblastične leukemije
Izbor liječenja ovisit će o vrsti limfoblastične leukemije te o dobi i općoj zdravstvenoj povijesti pacijenta.
Općenito, liječenje akutne limfoblastične leukemije sastoji se od četiri faze:
Inicijalna terapija remisije
Cilj prve faze liječenja je ubiti većinu stanica leukemije u krvi i koštanoj srži. Ova terapija ima za cilj obnoviti normalnu proizvodnju krvnih stanica. Remisija je termin u kojem nema stanica leukemije u krvi ili koštanoj srži.
Konsolidacijska terapija
Konsolidacijska terapija se također naziva terapijom nakon remisije, koja ima za cilj uništiti leukemiju lijevo u tijelu, kao što je u mozgu ili kralježnici.
Terapija liječenjem
Da bi se spriječilo ponovno širenje stanica leukemije. Tretmani koji se koriste u ovoj fazi često se daju u mnogo nižim dozama tijekom dugog vremenskog razdoblja, često godina.
Preventivna njega kičmene moždine
Tijekom svake faze terapije, osobe s akutnom limfoblastnom leukemijom mogu dobiti dodatni tretman za ubijanje stanica leukemije smještenih u središnjem živčanom sustavu. U ovoj vrsti liječenja kemoterapijski lijekovi se često ubrizgavaju izravno u tekućinu koja pokriva leđnu moždinu.
Ovisno o vašoj situaciji, faza liječenja akutne limfoblastične leukemije može doseći dvije do tri godine. Tretmani za akutnu limfoblastičnu leukemiju uključuju:
kemoterapija
U svakoj fazi se provodi kemoterapija, koja se daje intravenozno (davanje lijeka kroz venu) ili venski kateter. Kemoterapija se koristi za ubijanje stanica raka.
Međutim, ove kemikalije ne mogu doći do mozga ili muških testisa. U međuvremenu, leukemija može utjecati na oba ova područja, tako da može doći do intratekalne injekcije, koja je injekcija koja se provodi izravno u kralježnici.
radioterapija
Radioterapija koristi snažne zrake, kao što su X-zrake ili protoni, da bi ubile stanice raka. Ovaj tretman preporuča liječnik ako se stanice raka prošire na središnji živčani sustav.
Transplantacija koštane srži ili matičnih stanica
Matične stanice mogu se koristiti kao konsolidacijska terapija kod osoba koje su izložene visokom riziku od recidiva ili u liječenju recidivirajuće leukemije.
Transplantacija koštane srži započinje kemoterapijom visoke doze ili zračenjem kako bi se uništila koštana srž koja proizvodi leukemiju. Tada se srž koštane srži zamjenjuje od kompatibilnih donora (alogeni transplantati).
Transplantati obično dolaze od donatora, ali ponekad se mogu koristiti i same stanice pacijenta. To ovisi o vrsti leukemije.
Za svaki tretman rizik od krvarenja je vrlo visok, što je uzrokovano smanjenjem broja trombocita u bolesnika s leukemijom.
