sadržaj:
Medicinski video: The War on Drugs Is a Failure
Jedan od najtipičnijih znakova porođaja je ruptura plodne vode. Kada amnionska tekućina pukne, to obično ukazuje da ste spremni roditi u bliskoj budućnosti. Međutim, ponekad se membrane slome ranije, čak i dugo prije ulaska u rad.
Kada ruptura membrane prije gestacijske dobi dosegne 37 tjedana, a porod ne započne unutar jednog sata nakon toga, ovo stanje je poznato kao prijevremeno ruptura membrane (KPD). Otprilike jedna četvrtina svih prijevremenih poroda uzrokovana je preranim rupturama amnionske tekućine, jer kada se vaše membrane slome, najbolji način liječenja je potaknuti rad što je prije moguće ako je siguran i moguć.
Amnionska vrećica služi kao zaštitnik tako da zarazni organizmi ne mogu doprijeti do vas i bebe, tako da će gubitak zaštite od membrana izazvati povećani rizik od infekcije. Rizik će se nastaviti povećavati ako vaša amnionska tekućina pukne dalje od vremena rada. Ovako, ranije vaše amnionska tekućina break, više rizika i komplikacija koji su uključeni.
Što čini trudnice ranjivim na rupturirane membrane ranije?
Rane puknute membrane uključuju vrlo rijetke komplikacije trudnoće, koje pogađaju samo 2-3% trudnoća. Međutim, ovo stanje povezano je s gotovo 40 posto prijevremenih porođaja i može dovesti do povećanog rizika od zdravstvenih problema i / ili smrti kod novorođenčadi - uključujući krvarenje u mozgu, deformitete kostiju, poremećaje živaca i respiratorni distres sindrom (RDS). Tri glavna uzroka neonatalne smrti vezana uz prijevremenu rupturu membrane su nedonoščad, sepsa i plućna hipoplazija.
Ruptura membrana je često neočekivana, a uzrok je također često teško znati. No, postoji niz faktora koji čine trudnicu osjetljivom na prijevremenu rupturu plodne vode, uključujući:
- Infekcija mokraćnog sustava (UTI) - čest uzrok preranog pucanja membrane
- Povijest rupturiranih membrana u ranoj trudnoći
- Povijest prijevremenog poroda
- Povijest visokog krvnog tlaka ili aktivni
- Oštećenje membrane amnionske vrećice (infekcija ili upala)
- Ubrzanje aktivacije amnionske membrane
- Oštećeni ili slabi vrat maternice (od fizičke traume, kao što je sudar za vrijeme motorizirane nesreće ili zbog infekcije)
- Pretjerano rastezanje maternice i amnionske vrećice (rastezanje). Dvostruka trudnoća ili previše amnionske tekućine koje se moraju oboriti (polihidramnion) su dva najčešća uzroka distenciranja
- Infekcije bubrega, mjehura, maternice ili vagine
- Nedostatak kolagena u tkivu amnionske vrećice
- Vaginalno krvarenje više od jednog tromjesečja
- Položaj stražnjice
- Imali su medicinski postupak u maternici - cerclage u ranoj trudnoći kako bi se spriječilo prerano rođenje; amniocenteza (test genetskih abnormalnosti) u ranoj trudnoći; ili biopsija maternice zbog abnormalnih Papa-testova
- Seks
- Napravite napornu tjelovježbu ili tjelesnu aktivnost koja stavlja veliki pritisak na tijelo
- Pušenje ili zlouporaba droga
- Neuredna prehrana i loša prehrana tijekom trudnoće (nedostatak bakra, cinka ili vitamina C)
- Bolesti pluća
- Niski tjelesni BMI
- Bolest vezivnog tkiva (MCTD) - skup sličnih simptoma koji se mogu naći u sistemskom eritematoznom lupusu, sklerodermiji, polimiozitisu i dermatomiozitisu
- Nizak socioekonomski status obitelji
Što će se dogoditi kada se membrane raspadaju rano?
Kada se razmatra što uzrokuje rupturu plodne vode, važno je razumjeti da je to prirodni dio rođenja koji se obično događa neposredno prije ili tijekom porođaja. Što ne mnogi ljudi znaju, je vrlo uobičajena za amnionska tekućina da pukne dok spavate. Neke žene mogu misliti da su im mokri krevet noću.
Kada se membrane probuše, obično će se u zvuku ili maloj "eksploziji" u želucu. Amnionska struja između jedne žene i druge može biti različita, neki se osjećaju malo vlažnim, a drugi doživljavaju poplavu koja pada iz vagine. Amnionska tekućina može biti mlada smeđe žuta s mirisom koji podsjeća na urin. Ponekad i amnionska tekućina može biti bistra i bez mirisa. Ako niste sigurni da je vaša amnionska tekućina slomljena, obratite se svom liječniku kako bi mogao napraviti test kako bi vidio stanje vaše amnionske vrećice.
Čim membrane puknu, počet ćete doživljavati kontrakcije ako ih niste iskusili. Ako ne uđete u rad unutar 24 sata, možete doživjeti prijevremeni porod. Ponekad, kada je protok curenja spor i znakovi infekcije nisu prisutni, kontrakcije se ne mogu započeti za nekoliko dana ili duže. Osim toga, mjesto curenja u visokoj amnionskoj vrećici ponekad se može zatvoriti, tako da se prijevremeni trud može odgoditi ili spriječiti.
Važno je obratiti pozornost na boju i miris plodove vode, osobito ako je tamno smeđa ili zelena. Ponekad, bebe imaju probavne aktivnosti dok su još u maternici i to može uzrokovati ozbiljne uvjete za vas. Nadalje, ako vaše membrane puknu, povećavate rizik za vas i vaše dijete od infekcije.
Što bi trebalo učiniti ako se moje membrane raspadaju rano?
Ranije rukovanje rupturiranom amnionskom tekućinom ovisit će o mnogim različitim čimbenicima, uključujući starost vaše trudnoće kada ga doživite. Liječnik će s vama razgovarati o rizicima rađanja ili pokušaju održavanja trudnoće.
Ako se membrane raspadaju rano 33-36 tjedana trudnoće, to se naziva prijevremena ruptura membrane prerano. Kako bi to prevladali, liječnici će općenito ubrzati rad ako nema kontrakcije u narednih 48 sati. Međutim, ako je vaša gestacijska dob kada ruptura membrane još uvijek ispod 32 tjedna, to se naziva prijevremena ruptura membrane, ona se može liječiti pokušajem odgode rada kako bi se dijete dulje razvijalo u maternici. Ova mogućnost liječenja može se postići davanjem kortikosteroida kako bi se ubrzao razvoj plućne funkcije dojenčadi i antibiotika kako bi se spriječila / suzbila infekcija.
Naravno, sve ove odluke ovisit će o stanju vas i vaše bebe. Ako je jedan od njih izložen visokom zdravstvenom riziku, ima ozbiljno vaginalno krvarenje ili pokazuje znakove infekcije, liječnik može odlučiti nastaviti nastavak porođaja i roditi dijete, bez obzira na to koliko je prerano. Rezultati za nedonoščad prije 24 tjedna obično su loši.
Postoji li način da se spriječi mogućnost preranog pucanja membrana?
Liječnici ne znaju točno što uzrokuje prijevremeno pucanje vode, tako da može biti teško znati kako to spriječiti.
Evo nekoliko koraka koje možete poduzeti da biste smanjili rizik od preranog rupture membrane:
- Rutina koristi sve antibiotike za infekcije mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava koje je propisao liječnik. Ova infekcija može dovesti do prijevremenih poroda, ali se može lako liječiti.
- Prestanite pušiti, koristite droge i pijte alkohol.
- Rutina je prisustvovati svim trudnoćama i prenatalnim terminima.
- Dodatak vitamina C nakon dobi od 14 tjedana trudnoće može spriječiti pojavu ponavljanja prerane rupture membrana kod žena koje imaju povijest preranog pucanja membrane. Vitamin C ima važnu ulogu u metabolizmu kolagena i povećava otpornost tkiva membrane amnionske kese.
Osim toga, ako ste ranije imali prijevremeni porod, liječnik vam može propisati hormon progesterona. Medicinski postupci kao što je cervikalni ceclage također se mogu provesti kako bi se spriječilo moguće prerano rođenje u budućnosti.
PROČITAJ TAKO:
- Jesti ananas kada trudna može napraviti miscarriages, stvarno?
- Čuvajte se, depresija u očeva može uzrokovati preuranjene bebe
- 13 stvari koje morate učiniti tijekom trećeg trimestra trudnoće
