Što je Crohnova bolest?

sadržaj:

• Medicinski video: KRONOVA BOLEST- Morbus Crohn - Dr Ljiljana Ljuboja
  
• Koji su simptomi Crohnove bolesti?
  
• Što uzrokuje Crohnovu bolest?
  
• Koji su čimbenici koji potiču moj rizik od Crohnove bolesti?
  
• Kako se dijagnosticira Crohnova bolest?
  
• Kako se liječi Crohnova bolest?
  
• Protuupalni lijek
  
• Kirurgija
  
• Koju hranu trebam izbjegavati?
  

Medicinski video: KRONOVA BOLEST- Morbus Crohn - Dr Ljiljana Ljuboja

Crohnova bolest je stanje koje uzrokuje upalu probavnog sustava, koje najčešće pogađa ileum ili debelo crijevo.

Ileum je posljednji dio tankog crijeva. Njegova glavna funkcija je apsorpcija masnih kiselina, glicerola, vitamina B12 i drugih žučnih soli. Ileum također oslobađa hormone i enzime za razgradnju ugljikohidrata i proteina.

Funkcija debelog crijeva je riješiti se bakterija, otpada i ostataka hrane čiji je organizam apsorbirao hranjive tvari.Zbog ove funkcije, Crohnova bolest može uzrokovati druga stanja povezana s probavnim sustavom.

Koji su simptomi Crohnove bolesti?

Većina simptoma Crohnove bolesti javlja se u probavnom traktu, iako mogu uzrokovati simptome u drugim dijelovima. Najčešći simptomi su:

• Proljev.
• Blaga groznica i umor uslijed upale ili infekcije.
• Bolovi u trbuhu i grčevi uzrokovani su upalom i ozljedama probavnog trakta. Grčevi mogu uzrokovati proljev i nelagodu, uključujući mučninu i povraćanje.
• Krv u stolici.
• Anemija, stanje u kojem tijelo ima manje crvenih krvnih stanica nego obično.
• Rane u ustima zbog čireva u ustima.
• Smanjen apetit i gubitak težine zbog grčeva, bolova u trbuhu i upale koja smanjuje sposobnost vašeg tijela da probavi hranu.
• Perianalna bolest, bol ili pražnjenje u blizini ili oko anusa zbog upale kanala u kožu (fistula).
• Upala kože, očiju i zglobova.
• Upala jetre ili žučnih putova.
• Koža se mijenja kao crvenilo, mekane grudice ispod kože.
• Odgođeni rast ili seksualni razvoj kod djece

Simptomi koje osoba doživljava mogu se razlikovati ovisno o ozbiljnosti upale i gdje se ona javlja.

U ranim fazama, Crohnova bolest uzrokuje eroziju u stijenci crijeva. Ova erozija se postupno povećava i prodire dublje dok ne proključa. Ove čireve mogu uzrokovati ožiljke i ukočenost u crijevima, na kraju sužavajući crijeva i uzrokujući rupe u crijevnom zidu. Bakterije se mogu širiti iz crijeva kroz rupe u druge organe i oko trbušne šupljine.

Kada su crijeva uska, to može spriječiti protok hrane i tekućine. Simptomi probavnog trakta su spriječeni nakon teških grčeva u trbuhu, mučnine, povraćanja i distenzije trbuha.

Što uzrokuje Crohnovu bolest?

Točan uzrok Crohnove bolesti nije poznat. Međutim, istraživanja pokazuju da bi kombinacija čimbenika mogla utjecati na:

• Genetika. Ljudi s članovima obitelji koji također imaju ovo stanje imaju veću vjerojatnost da razviju Crohnovu bolest.
• Imunološki sustav ili prethodna infekcija. Bakterije ili virusi mogu uzrokovati ovu bolest. Imunološki sustav se bori protiv bakterija ili virusa koji ulaze i mogu napasti stanice zbog abnormalnosti.

Koji su čimbenici koji potiču moj rizik od Crohnove bolesti?

Čimbenici rizika za Crohnovu bolest mogu uključivati:

• Godine. Crohnova bolest može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali većina slučajeva Crohnove bolesti dijagnosticira se prije 30-te godine.
• Etnička. Europljani imaju veću vjerojatnost da razviju Crohnovu bolest od drugih etničkih skupina.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ovi lijekovi uzrokuju upalu crijeva što čini Crohnovu bolest lošijom.
• Pušenje. Pušači obično imaju teže simptome od nepušača.
• Određene namirnice. Smatra se da neke namirnice potiču Crohnovu bolest.

Kako se dijagnosticira Crohnova bolest?

Vaš liječnik će provjeriti stanje i povijest vaše obitelji kako bi odredio Crohnovu bolest. Mogu zatražiti neke testne laboratorije kao što su:

• Gornje GI serije: Popit ćete mješavinu barija i vode. Liječnik može vidjeti protok te tekućine kroz crijevo i koristiti rendgensku fotografiju da je vidi.
• Skeniranje kompjuterizirane tomografije (CT): Ovo je test koji daje detaljnije slike u mnogim jednostavnim x-zrakama.
• Intestinalna endoskopija ili intestinalna endoskopija:Tanka i fleksibilna cijev umetnuta je u vaš želudac tako da liječnik može vidjeti zidni sloj.
• Test krvi: Ovaj test je namijenjen traženju promjena u crvenim krvnim stanicama i bijelim krvnim stanicama.
• Test stolice: Ovaj se test obično koristi za isključivanje mogućih uzroka drugih probavnih poremećaja.

Kako se liječi Crohnova bolest?

Nema lijeka za Crohnovu bolest. Liječenje obično uključuje lijekove ili operaciju. Obično ćete dobiti lijekove samo za kontrolu ove bolesti.

Protuupalni lijek

Aminosalicilati su lijek koji sadrži 5-aminosalicikličku kiselinu (5-ASA) koja pomaže u kontroli upale. Aminosalicilati uključuju:

• balzalazid
• mezalamin
• oksalazin
• sulfasalazin

Kortikosteroidi se propisuju osobama s umjerenim do teškim simptomima. U većini slučajeva liječnici ne smiju propisivati ​​kortiksteroid za dugotrajnu uporabu.

Kortikosteroidi uključuju:

• budezonid
• hidrokortizon
• Methylprednisone
• Prednizon.

Suzbijanje imunološkog sustava, također poznatog kao imunomodulatori, koristi se za smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, što smanjuje upalu u probavnom traktu. Za početak rada tih lijekova može potrajati nekoliko tjedana do 3 mjeseca. Imunomodulatori uključuju:

• 6-merkaptopurin, ili 6-MP
• azatioprin
• ciklosporin
• metotreksat

Biološka terapija su lijekovi koji ciljaju proteine ​​imunološkog sustava. Neutralizirajući protein smanjuje upalu u crijevima. Biološka terapija djeluje brzo kako bi donijela remisiju, osobito kod ljudi koji ne reagiraju na druge tretmane. Biološke terapije uključuju

• adalimumab
• Certolizumab
• infliksimab
• natalizumab
• Vedolizumab.

Možda će vam trebati i drugi lijekovi za kontrolu ili liječenje simptoma Crohnove bolesti.

• Anti-diarrheals: psyllium prah (metamucil) ili metilceluloza (Citrucel), loperamid (Imodium).
• Lijekovi protiv bolova: acetaminofen (Tylenol, drugi), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen (Aleve, Anaprox).
• Dodaci željezu
• Snimci vitamina B-12.
• Dodaci kalcija i vitamina D

kirurgija

Ako lijek ne smanji simptome, liječnik može preporučiti operaciju. Više od 20% bolesnika s Crohnovom bolesti treba operirati. Kirurgija ne liječi Crohnovu bolest, ali može liječiti i druga stanja koja su uzrokovana njime. Kirurgija je često privremeno rješenje.

Tijekom operacije, kirurg će ukloniti oštećene dijelove crijeva, kao što su fistule i crijevna opstrukcija, ili ispustiti apscese, ili proširiti dio uskog crijeva koji je preusak.

Koju hranu trebam izbjegavati?

Mnogi ljudi s Crohnovom bolešću navode da nalaze jednu ili više namirnica koje često potiču Crohnovu bolest i pogoršavaju simptome. Neke uobičajene hrane uključuju:

• Alkohol (mješovita pića, pivo, vino)
• Maslac, majoneza, margarin, ulje
• Gazirana pića
• Kava, čaj, čokolada
• Mliječni proizvodi (ako je laktoza netolerantna)
• Masna hrana (pržena hrana)
• Hrana bogata vlaknima
• Hrana koja proizvodi plin (leća, grah, kupus, brokula, luk)
• Orašasti plodovi i sjemenke (maslac od kikirikija, drugi maslac od kikirikija)
• Sirovo voće
• Sirovo povrće
• Crveno meso i svinjetina
• Začinjena hrana
• Žitarice i mekinje.

Da biste bili sigurni da je Crohnova bolest kontrolirana i spriječila recidiv, morate kombinirati liječenje i operaciju. Prije nego što počnete uzimati bilo koji lijek ili odlučite obaviti operaciju, pitajte svog liječnika o komplikacijama i nuspojavama prije nego donesete odluku. Morate obavijestiti svog liječnika o lijekovima ili dodacima koje koristite.