sadržaj:
- Medicinski video: KAKO OPORAVITI FUNKCIJE BUBREGA I PRESTATI SA DIJALIZOM
- Infekcija
- Novo odbacivanje srca
- Akutno odbacivanje
- Kronično odbacivanje
- Nuspojave imunosupresivnih lijekova
- Visok rizik od infekcije
- Dijabetes
- Visoki krvni tlak
- Komplikacije vezane uz operaciju
Medicinski video: KAKO OPORAVITI FUNKCIJE BUBREGA I PRESTATI SA DIJALIZOM
U svim vrstama operacija uvijek postoji rizik od komplikacija. Isto vrijedi i za transplantaciju jetre. Moguće visoke komplikacije u prvih 3-6 mjeseci. Glavne komplikacije jetrene transplantacije su infekcija, odbacivanje nove jetre, nuspojave imunosupresivnih lijekova i druge komplikacije povezane s operacijom. Srećom, ova komplikacija se može spriječiti dobrom higijenom, održavanjem zdravog načina života i korištenjem imunosupresivnih lijekova prema uputama liječnika. Slijedi detaljnije objašnjenje svake komplikacije:
infekcija
Vaše dijete je izloženo većem riziku od infekcije nakon transplantacije jetre. Imunološki sustav je slab i osjetljiviji na napad patogeni koji mogu zaraziti, Pokazalo se da su pacijenti s transplantacijom jetre izloženiji riziku od virusne infekcije više od drugih infekcija. Ove virusne infekcije uključuju gripu, boginje, mumps, citomegalovirus (CMV) i Epstein-Barr virus (EBV). Preporučuje se godišnje cijepljenje protiv gripe kako bi se spriječila gripa. Pobrinite se da vaše dijete ne ostane iza drugih preporučenih cijepljenja.
Mogu se pojaviti i bakterijske infekcije. Pogotovo u dijelovima gdje druge lijekove ili tekućine dane tijekom transplantacije mogu uzrokovati ovu infekciju. To se zove infekcije, Ostale bakterijske infekcije su iz rana. Obavijestite svog liječnika ako rane vašeg djeteta ne zarastaju pravilno ili imaju sljedeće znakove ili simptome:
- oteklina
- bol
- Napustite tekućinu ili drenažu na zaraženom mjestu
- Umoran i slab
- groznica
- osip
- Ili bol oko rane.
U rijetkim slučajevima, vaše dijete može razviti gljivičnu infekciju. Neke uobičajene gljivične infekcije uključuju rak čireve ili gljivične infekcije usta (candida) i jiroveci pneumonije (PCP). Ova infekcija može biti ozbiljna, ali se može liječiti. Obavijestite svog liječnika ako vaše dijete pokazuje znakove infekcije.
Novo odbacivanje srca
U bilo kojoj vrsti transplantacije postoji rizik od odbacivanja. To znači da tijelo vašeg djeteta možda neće dobro reagirati na novo srce. Imunološki sustav vašeg djeteta može se osjetiti ugroženim novom jetrom i početi aktivirati imunološki odgovor na nove stanice jetre. Zbog toga liječnici propisuju imunosupresivne lijekove. Postoje dvije vrste odbijanja.
Akutno odbacivanje
Akutno odbacivanje može se pojaviti nekoliko puta u prvih nekoliko mjeseci. Oko 50% djece imat će najmanje jednu epizodu s najvećim rizikom tijekom prvih 4-6 tjedana. Obično se jetra oporavi od oštećenja, sve dok vaše dijete i dalje koristi sredstva za suzbijanje imunološkog sustava. Obično je prvi znak povećanje jetrenih testova. Ostali znakovi i simptomi mogu uključivati:
- Loši apetit
- Simptomi nalik gripi
- Žuta koža i oči
- Blijeda stolica
- Tamni urin
- Oticanje želuca
- groznica
- Bol ili bol u trbuhu.
Obično će liječnik dijagnosticirati odbacivanje uz pomoć biopsije jetre koja testira uzorak stanica jetre. Nemojte čekati do sljedećeg liječničkog sastanka i reći liječniku o novim simptomima vašeg djeteta. Oko 90% epizoda odbacivanja može se učinkovito liječiti povećanjem doze lijeka.
Kronično odbacivanje
Kronično odbacivanje je rijetko. Oko manje od 2-3% transplantacija jetre kod djece završava kroničnim odbacivanjem. Kronično odbacivanje obično se ne može povući.
Nuspojave imunosupresivnih lijekova
Pobrinite se da vaše dijete koristi imunosupresivne lijekove koji su vrlo važni za njihov opstanak. Imunosupresivni lijekovi djeluju suzbijanjem imunološkog sustava vašeg djeteta kako bi se smanjio rizik od odbacivanja jetre. Vaše dijete će uzeti kombinaciju lijekova. Osim imunosupresivnih lijekova, vaše dijete će možda morati koristiti i steroide kao što je prednizon. Imunosupresivni lijekovi mogu uključivati takrolimus (Prograf®) ili mikofenolat (Cellcept®). Nedostatak je u tome što postoje mnoge nuspojave.
Visok rizik od infekcije
Kada je imunološki sustav potisnut, teško je boriti se protiv drugih patogena koji se nalaze u okolišu vašeg djeteta. Zato je važno smanjiti rizik od infekcije. Morate se pobrinuti da vaše dijete pere ruke prije jela i nakon uporabe toaleta. Također pokušajte izbjeći napučena područja i ljude koji kašlje ili curi. Vaš liječnik će dati pravu dozu za vaše dijete kako bi se izbalansirala prevencija odbacivanja i rizik od infekcije.
dijabetes
Nuspojava imunosupresivnih lijekova je povećanje razine šećera u krvi. Redovito provjeravajte šećer u krvi vašeg djeteta. Ako je potrebno, liječnik može prilagoditi lijekove ako je razina šećera u krvi previsoka. Također pokušajte prilagoditi prehranu vašeg djeteta. Hrana s visokom razinom šećera također će povećati rizik od razvoja dijabetesa.
Visoki krvni tlak
Vaše dijete je također u opasnosti od razvoja visokog krvnog tlaka. To je uobičajena nuspojava lijekova kao što su prednizon, takrolimus i sirolimus. Redovito pratite krvni tlak vašeg djeteta. Ako kod kuće nemate aparat za krvni tlak, možete posjetiti najbližu ljekarnu ili liječničku ambulantu. Pobrinite se da vaše dijete redovito vježba također pomaže vašem djetetu u održavanju zdravog krvnog tlaka. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo kakvih nedoumica.
Komplikacije vezane uz operaciju
Odmah nakon operacije, vaše dijete ima najveći rizik od komplikacija povezanih s operacijom. Te komplikacije mogu uključivati:
- Blokiranje krvnih žila: To se obično dijagnosticira postupkom Doppler ultrazvuk na jetri i angiogramu. Bilo koja vrsta začepljenja krvnih žila uzrokovat će gubitak protoka krvi i nisku razinu kisika, uzrokujući ožiljke i infekciju. Ako se to dogodi, vašem djetetu će možda trebati operacija za otvaranje blokirane arterije. Dvije vrste blokada su u srčanim arterijama (tromboza jetrene arterije) i portalne vene (portal venske tromboze).
- Krvarenje: Krvarenje se može dogoditi tijekom transplantacije, pa čak i nakon operacije. Većina smrzavanja je u jetri. Ako jetra ne funkcionira, dijete možda neće moći zaustaviti krvarenje. To se može dogoditi u prvih 12 sati transplantacije.
- Primarna nefunkcionalnost: Ovo pokazuje da srce ne radi ispravno od samog početka. To se događa kod oko 1% bolesnika s transplantacijom. Ako jetra ne reagira dovoljno brzo, vaš liječnik mora pronaći drugog donora za zdravu jetru.
- Blokada žuči: To se događa kada su žučni kanali suženi ili blokirani. To može biti uzrokovano infekcijom žučnog kanala. Obično je povezana s oticanjem u želucu, vrućicom ili boli oko jetre. Da biste liječnicima pomogli da što prije liječe vaše dijete, trebali biste prijaviti te znakove kada se pojave.
Transplantacija jetre potrebna je da bi vaše dijete živjelo zdravije. Kako bi se osiguralo da vaše dijete ne doživi nikakve komplikacije, možete pratiti znakove upozorenja i pobrinuti se da koristi lijek prema uputama liječnika.
