sadržaj:
Medicinski video: Pravilan izbor hrane protiv raka dojke #Zanimljivosti
Plan za liječenje raka dojke mora uzeti u obzir nekoliko čimbenika, kao što su tip i stadij raka, osjetljivost raka na određene hormone, povijest bolesti pacijenta i status HER2.
Planovi liječenja obično uključuju operaciju za uklanjanje raka. Neke vrste kemoterapije (terapija lijekovima) ili radijacijska terapija često se preporučaju kako bi se pomoglo u uspjehu operacije. Ovaj tretman poznat je kao adjuvantna terapija ili neoadjuvantna terapija. Ova terapija kao cjelina ima za cilj poboljšati stopu oporavka i dugoročno preživljavanje pacijenata.
Glavni tretman
Ako je moguće, rak dojke će se liječiti kirurškim zahvatom, lumpektomijom i mastektomijom.
lumpektomija
Liječnik će ukloniti kancerozno tkivo ili kvržice u dojci zajedno s malim dijelom zdravog tkiva oko raka. Lumpectomy se obično preporučuje za liječenje malih tumora. Kroz ovu operaciju, rak se može ukloniti bez uzimanja previše tkiva oko njega.
mastektomija
Mastektomija je podijeljena na dva dijela: jednostavnu mastektomiju i radikalnu mastektomiju. Jednostavna mastektomija (također nazvana "djelomična mastektomija") uklanja sva tkiva dojke, uključujući kožu, masno tkivo, lobule i krvne žile. U međuvremenu, radikalna mastektomija (također nazvana "totalna mastektomija") također podiže mišiće prsnog koša i oko limfnih čvorova u pazuhu.
Terapija adjuvantnim liječenjem
Osim operacije, liječenje raka dojke obično uključuje terapiju lijekovima ili zračenje. Ova napredna terapija naziva se adjuvantna terapija. Liječenje neoadjuvantne terapije provodi se prije kirurškog zahvata kako bi se smanjili veliki tumori i učinilo operaciju manje ili više lako izvedivom. U međuvremenu, adjuvantna terapija se daje postoperativno kako bi se osiguralo da su sve maligne stanice u tijelu ubijene. Obje ove terapije imaju za cilj poboljšati dugoročne i stope preživljavanja bez bolesti. Ova pomoćna terapija sastoji se od:
- Biološka terapija ili ciljana terapija
- kemoterapija
- Hormonska terapija
- Radioterapija
U nekim slučajevima, gore navedene terapije mogu se kombinirati. Izbor vrste terapije ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob pacijenta, veličinu i vrstu tumora i stanica, širenje raka na limfne čvorove i reakciju raka na određene hormone. Osim toga, status receptor ljudskog faktora rasta epiderma 2 (HER2 / neu) također treba uzeti u obzir. Slijedi sažetak četiriju glavnih adjuvantnih terapija.
Biološka terapija ili ciljana terapija
Ako stanice raka dojke pokazuju HER2 / neu (genetsku promjenu koja može potaknuti rast stanica raka), tada se može preporučiti biološka terapija nazvana trastuzumab (Herceptin).
Herceptin može zaustaviti rast raka inhibiranjem djelovanja HER2 proteina u stanicama raka. Herceptin se često koristi uz kemoterapiju ili hormonsku terapiju. Ova terapija je obično poznata kao "ciljana terapija" jer ubija samo stanice raka i ne oštećuje druge stanice. Druge terapije, kao što je lapatinib (Tykerb), također ciljaju određene dijelove tumora.
kemoterapija
Do sada, stotine kemoterapijskih lijekova koje je odobrio FDA mogu se koristiti u liječenju raka dojke. Ovi lijekovi se mogu davati injekcijom ili oralnim putem (u obliku tableta).
Kemoterapija nudi nekoliko prednosti. Ne samo da uništava stanice raka u dojkama, nego i kemoterapija ubija stanice raka u krvi ili drugim dijelovima tijela. Kada se daje prije operacije, kemoterapija može smanjiti veličinu velikog tumora. To čini kirurške zahvate jednostavnijim. U nekim slučajevima, kemoterapija čini da se rak koji je u početku teško obrađivati može ukloniti. Kod pacijenata s ranim rakom dojke, kemoterapija može smanjiti rizik od recidiva i produžiti preživljavanje.
Međutim, postoje brojni nedostaci kemoterapije, od kratkoročnih rizika do ozbiljnih nuspojava, kao i mogućnosti dugotrajnih komplikacija i sekundarnih bolesti. Međutim, većina pacijenata s rakom dojke i liječnici tvrde da su dugoročne koristi kemoterapije obično veće od rizika.
Hormonska terapija
Ako rezultati ispitivanja pokažu da stanice raka imaju receptore na površini za estrogen i / ili progestin, ti pacijenti su "receptor-pozitivni". Za receptore pozitivne žene, hormonska terapija je najvjerojatnije pravi tretman.
Radioterapija
Radioterapija koja koristi snažne rendgenske zrake usmjerene na ubijanje stanica raka može smanjiti rizik od recidiva. Zračenje se općenito koristi za uništavanje stanica koje prolaze operaciju. Ova terapija se daje redovito ženama koje su pod velikim rizikom nakon što se podvrgnu mastektomiji. Zračenje se također koristi ako:
- Veličina tumora 2 inča ili više
- Rak se širi na nekoliko limfnih čvorova
- Tumori napadaju prsne mišiće
Radioterapija se može dati u dva oblika. prvo, zračenje vanjskog snopa izvodi se rendgenskim aparatima. Drugo, unutarnje zračenje sjemena implantirani uz mjesto tumora pomoću igle ili katetera.
Nakon mjesec dana nakon operacije, nova terapija zračenjem može se započeti i rutinski provoditi svaki dan tijekom dva mjeseca. Ako je kemoterapija dio liječenja pacijenata, zračenje će se privremeno odgoditi dok se kemoterapija ne dovrši, tako da se pacijenti prvo oporave od nuspojava kemoterapije. Ako se umjesto kemoterapije koristi hormonska terapija, radijacijska terapija ne mora biti odgođena.
