sadržaj:
- Medicinski video: Poison Gas Warfare In WW1 I THE GREAT WAR Special
- Priča: 10 godina pretraživanja bez jasnoće, koja je to bolest?
- Što je aspirin ili AERD respiratorna bolest?
- Koji lijekovi mogu izazvati ovu bolest osim aspirina?
- Što kažeš kako prevladati AERD?
Medicinski video: Poison Gas Warfare In WW1 I THE GREAT WAR Special
Aspirin je lijek koji je poznat još od vremena naše prabake, često se koristi za smanjenje boli, smanjenje vrućice, a sada se široko koristi kao sredstvo odvraćanja krvnih ugrušaka kod ljudi sa srčanim bolestima (kao anti-trombociti). Ali tko bi pomislio da ovaj koristan lijek može uzrokovati opasnu respiratornu reakciju, koju liječnici često imaju poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti? Saznajte više o bolesti respiratornog aspirina ilirespiratorne bolesti s aspirinom (AERD).
Priča: 10 godina pretraživanja bez jasnoće, koja je to bolest?
Allison Fite je djevojka koja se žali na sinusitis koji se ne liječi. Žalio se na astmu, gubitak osjetilnog mirisa i okusa. Također nije mogao uživati u zabavi sa svojim prijateljima jer kad je pio alkohol, iako je imao malo, imao je izvanrednu glavobolju.
Pronađeni su razni liječnici, kada su liječeni alergičarima i testirani na alergije, rezultati su negativni. "Nemate alergije", rekao je liječnik,
Tada se na nosu pojavljuju polipi. Prva operacija obavljena je u dobi od 20 godina, tada u dobi od 25 godina provedena je druga operacija jer su se opet pojavili polipi. I još gore, nakon 8 tjedana operacije, polip se ponovno pojavljuje.
Sve dok jednog dana Fiteina majka nije pronašla stranicu na web stranici koja je raspravljala o kliničkim prezentacijama, kao što je Fite iskusila: astma, polni nosa, a drugi koji nije bio realiziran bila je lažna alergijska reakcija na aspirin. I bez sumnje, liječnik koji se tada bavio Fiteovom bolesti bio je respiratorne bolesti s aspirinom (AERD) ili napadaji aspirina.
Deset godina nakon bolesti koja nije bila shvaćena, konačno je proveden ovaj test. Liječnik mu je dao petinu tablete aspirina, samo da bi vidio što će se dogoditi. I pogodite što se dogodilo 45 minuta kasnije na Fiteu?
Fite je imao kašalj, znojenje, krvni tlak je oslabio, dok konačno, "Ok, imate AERD bolest", rekao je liječnik.
Što je aspirin ili AERD respiratorna bolest?
AERD ili također poznat kao Samterova trijada je kronično zdravstveno stanje koje karakteriziraju sljedeća stanja:
- astma
- sinusna bolest u prisutnosti ponavljajućih polipa
- pseudoalergijske reakcije na aspirin ili druge NSAID lijekove
Nosni polipi obično brzo ponovno rastu nakon operacije. Za ovu reakciju se kaže da je pseudoalergija jer ne uključuje stvaranje IgE kao što se događa u istinskoj alergijskoj reakciji. Oko 10-20% odraslih bolesnika s astmom i 30-40% bolesnika s astmom i nazalnim polipima pati od AERD-a. Žene više prijavljuju ovu bolest nego muškarci.
Ako je osoba testirana pozitivno na AERD, nakon uzimanja aspirina ili drugih NSAID-a, on ili ona će osjetiti sljedeće simptome za 30 minuta do 3 sata kasnije:
- nazalni simptomi kao što su kongestija i curenje iz nosa
- simptomi oka poput oteklina oko očiju i konjunktivitisa (crvene oči)
- simptomi astme kao što su teško disanje, otežano disanje, kašljanje i stezanje u prsima.
Ozbiljnije reakcije koje se mogu pojaviti su eritem lica, laringospazam (kratki napadi koji se pojavljuju kod glasnica i uzrokuju poteškoće pri govoru ili privremeno disanje), grčevi u trbuhu, bol u epigastriji i hipotenzija.
Koji lijekovi mogu izazvati ovu bolest osim aspirina?
Aspirin je samo jedan od uzroka AERD-a, a još uvijek postoji niz drugih lijekova koji mogu izazvati slične bolesti poput NSAID (nesteroidni protuupalni lijek) selektivni COX-1 (ciklooksigenaza 1).
Lijekovi koji uključuju COX-1 selektivne NSAR uključuju piroksikam, endometacin, sulacid, tolmetin, ibuprofen, naproksen, fenprofen, oksaprozin, mefenaminsku kiselinu, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak i nabutemon. Budući da AERD nije uzrokovan samo aspirinom, skupinu stručnjaka pod EAACI / WAO sada je nazvao NERD (nna steroidnim protuupalnim lijekovima, pogoršanim bolestima dišnog sustava).
AERD bolnicima se preporučuje da izbjegavaju gore navedene lijekove, ali pod određenim uvjetima kada je potrebno olakšanje boli, AERD-ovi oboljeli mogu koristiti:
- paracetamol i salsalat
- celekoksib
Što kažeš kako prevladati AERD?
Izbjegavanje aspirina i selektivnih COX-1 NSAR je najbolji način da se izbjegnu simptomi kod pacijenata s AERD-om, ali ako to nije moguće, preporučeno rješenje je učiniti desensitasi.
Desenzitizacija znači davanje aspirina u određenoj dozi nakon čega slijedi davanje aspirina svaki dan kako bi se održala razina desenzitizacije. Mnoga razmatranja za određivanje ispravne doze za desenzibilizaciju, a za to morate posjetiti imunologa-alergologa.
