Koraci za provođenje IVF procesa

sadržaj:

• Upoznajte menstrualni ciklus prije izvođenja IVF-a
  
• Kada se pokrene IVF program
  
• Stimulacija i praćenje jajnika
  
• Sazrijevanje oocita (jaje u jajniku)
  
• Uzimanje jaja
  
• Oplodnja jaja
  
• Prijenos oplođenog jajašca (embrija) u maternicu
  
• Hoću li odmah zatrudnjeti?
  

IVF alias u fitro vertilizaciji(IVF) je alternativni izbor za one od vas koji žele imati djecu. IVF se obavlja kombiniranjem jaja i sperme izvan tijela. Tada će oplođeno jaje i spremna faza preći u maternicu žene. To je jednostavno objašnjenje IVF-a. Međutim, proces IVF-a je vrlo dug, jer zahtijeva pažljivu pripremu. Slijedi potpunije objašnjenje.

Upoznajte menstrualni ciklus prije izvođenja IVF-a

Morate znati kako je vaš menstrualni ciklus prije izvođenja IVF-a. Također se savjetuje da uzmete pilule za kontracepciju prije izvođenja ovog programa. Dokazano je da uzimanje tableta za kontracepciju povećava uspjeh IVF programa i može smanjiti rizik od sindroma hiperstimulacije jajnika i cista jajnika. Međutim, to ne preporučuju svi liječnici.

Nakon ovulacije (jajnik oslobodi jaje), liječnik će vam dati antagoniste GnRH (kao što je Ganirelix) ili agoniste GnRH (kao što je Lupron). Ovaj lijek je obično u obliku injekcijskih lijekova. Ovaj lijek omogućuje liječniku da u potpunosti kontrolira ciklus ovulacije kada započne IVF program.

Ako nemate ciklus ovulacije, liječnik vam može dati lijekove progesterona u obliku Provere. Od vas će se tražiti da koristite antagonist i GnRH agonist oko 6 dana ili više nakon uzimanja Provera pilule. Međutim, to se može razlikovati od pojedinca do osobe, uvijek se morate pridržavati uputa liječnika.

Kada se pokrene IVF program

IVF program počinje prvog dana kada imate menstruaciju. Drugog dana menstruacije, možda će vaš liječnik napraviti test krvi i ultrazvuk (transvaginalni ultrazvuk).

• Na krvnom testu, vaš liječnik će vidjeti vaše razine estrogena, osobito E2 ili estradiol. Ovaj test se radi kako bi se osiguralo da vaš jajnik "spava", to je željeni učinak injekcija GnRH antagonista.
• Transvaginalni ultrazvuk se provodi kako bi se provjerila veličina vašeg jajnika. Ovaj ultrazvuk također može naći ciste jajnika ako ih imate. Ako postoji cista, liječnik će se baviti cistom prije nastavka programa.

Stimulacija i praćenje jajnika

Stimulacija jajnika se vrši ubrizgavanjem lijekova za plodnost u vaše tijelo. Naučit ćete se kako sami ubrizgati lijek kod kuće. Zašto? Zato što ćete često ubrizgavati sam lijek za plodnost. Koliko će injekcija i koliko dugo to ovisiti o pravilima lijekova. Obično ćete od vas tražiti da ubrizgavate lijekove od 1-4 dnevno svaki tjedan do deset dana.

Ova stimulacija ima za cilj povećati broj jaja proizvedenih u vašem jajniku. Dakle, više jaja možete uzeti i oploditi tijekom procesa IVF-a, i veće su vam šanse da zatrudnite.

Tijekom ove stimulacije jajnika, liječnik će pratiti rast i razvoj folikula provodeći test krvi i ultrazvuk svakih nekoliko dana. Test krvi se provodi kako bi se odredila razina estradiola. Dok se ultrazvuk vrši kako bi se pratio razvoj jaja u jajniku (oociti).

Praćenje je vrlo važno kako bi se utvrdilo koliko doza vašeg lijeka, treba li ga povećati ili čak smanjiti. Ako imate veliki folikul veličine oko 16-18 mm, možda ćete ga morati pratiti svaki dan.

Sazrijevanje oocita (jaje u jajniku)

Jaja moraju dovršiti svoj rast i razvoj prije nego što se jaja mogu uzeti. Za poticanje sazrijevanja oocita potrebna je injekcija humanog korionskog gonadotropina (hCG). Obično se injekcija hCG daje kada su četiri ili više folikula veličine oko 18-20 mm, a razina estradiola je veća od 2000 pg / ml.

Injekcija hormona obavlja se jednom i mora se obaviti u pravo vrijeme. Zašto? Ako je učinjeno prerano, jaja možda neće biti dovoljno kuhana. U međuvremenu, ako se ubrizgavanje odvija predugo, jaje će biti suviše staro i ne može dobro donijeti plod. Da bi se vidjelo kada je pravo vrijeme za injekciju, potrebno je ponovno ultrazvuk.

Uzimanje jaja

Prikupljanje jaja se provodi oko 34-36 sati nakon primitka injekcije hCG. Prije uzimanja jaja, bit ćete anestezirani tako da ne osjećate bol. Transvaginalni ultrazvuk se izvodi kako bi liječnika vodio u uzimanju jaja. Uzimanje jaja se obavlja iglom koja će sisati folikule u vašem jajniku.

Postoji jedan oocit (jaje) od kojeg je svaki folikul uzet iz vašeg jajnika. Broj uzetih folikula može varirati između pojedinaca. Ti će se oociti zatim odvesti u laboratorij za embriologiju radi oplodnje.

Nakon završetka postupka, od vas će se tražiti da se odmorite nekoliko sati kako biste bili sigurni da ste dobro. Ako imate znakove sindroma hiperstimulacije jajnika, kao što su:

• nadutost
• Blaga bol ili nelagodnost u trbuhu
• mučnina
• proljev
• Pojačajte težinu

Najbolje je odmah prijaviti te znakove svom liječniku. Sindrom hiperstimulacije jajnika može se pojaviti u 10% žena koje su podvrgnute IVF-u, što je nuspojava korištenja lijekova za plodnost.

Oplodnja jaja

Koja su jaja ili folikuli koji su uzimani tada će biti odabrani koji su dobri. U međuvremenu, spermija potrebna za oplodnju također mora biti dostupna. Kada uzimate jaja, od vašeg supruga može se tražiti da da spermu koja sadrži spermu.

Sperma se zatim odvoji od ostalih na cementu, a odabiru se i najbolja sjemenja. Oko 10.000 spermija tada će biti stavljeno s jajima u posebnu posudu. Ovaj spremnik će se zatim inkubirati u laboratoriju. U roku od 12-24 sata očekuje se oplodnja između spermija i jaja.

Kod muškaraca koji imaju problema s neplodnošću ili koji imaju nisku kvalitetu sperme, sperma može biti injektirana izravno u svako zrelo jaje. To se naziva intra-citoplazmatska injekcija sperme (ICSI).

Prijenos oplođenog jajašca (embrija) u maternicu

Nakon što je jajašce oplođeno, jaja će se čuvati 3-5 dana na posebnom mjestu prije nego što se prenesu u ženinu utrobu. Prijenos oplođenog jajašca (embrija) obično se radi petog dana nakon začeća, gdje je embrij u fazi blastocita. Zametak u fazi blastocita može se dobro vezati za maternicu žene.

Nekoliko dana prije prijenosa embrija dobit ćete hormon progesteron koji će vam pomoći u pripremi zida maternice za primanje embrija. Ovaj hormonski lijek se daje injekcijom, pilulom ili gelom.

Kada prijenos embrija, tanak cjevčica ili kateter ispunjen tekućinom embrija bude umetnut u vaš cerviks. Broj prenesenih embrija ovisi o kvaliteti embrija, obično se uklanja samo 2-5 embrija. Nakon ovog postupka od vas će se tražiti da ostanete lagati nekoliko sati.

Ako su preostali još kvalitetni embriji, možete ih zamrznuti. To se zove zametak krioprezervacije. Ovaj se embrij može koristiti kasnije ako je vaš proces neuspješan ili se može donirati.

Hoću li odmah zatrudnjeti?

Nakon što je embrij prebačen u vašu maternicu, morat ćete pričekati dva tjedna da vidite jeste li uspješni. Za to vrijeme trebate obavljati svakodnevne aktivnosti kao i obično. Nemojte se naglašavati razmišljanjem o svojoj trudnoći.

Nakon 2 tjedna trebate napraviti test trudnoće. Možete napraviti test za nekoliko dana. Ako su rezultati testa pozitivni, onda ste trudni. Ne zaboravite provjeriti trudnoću kod liječnika. Liječnik će napraviti ultrazvuk za praćenje trudnoće. Jer možete imati pobačaj ili izvanmaterničnu trudnoću ili dvostruku trudnoću.

Također pročitajte

• O trudnoći kroz IVF program
• Kako otkriti kromosomske abnormalnosti u dojenčadi u sadržaju
• 11 Čimbenici rizika koji pokreću rođenje maloljetne bebe