sadržaj:
- Medicinski video: Ishrana kod bolesti bubrega
- Kako mogu znati imam li anemiju?
- Što je "anemija povezana s nedostatkom"?
- Što uzrokuje anemiju nedostatka željeza (ADB)?
- Koji su drugi uzroci anemije?
- Jesu li ljudi na dijalizi izloženi riziku da neće dobiti dovoljno željeza?
- Nedostatak hrane bogate željezom u vašoj prehrani
- Gubitak krvi tijekom hemodijalize
- Kako se liječi anemija kod ljudi na dijalizi?
Medicinski video: Ishrana kod bolesti bubrega
Možda ste upoznati s izrazom "anemija" jer je anemija česta ako imate kroničnu bubrežnu bolest. Anemija nastaje kada nemate dovoljno crvenih krvnih stanica. Kod kronične bolesti bubrega bubrezi ne stvaraju dovoljno hormona koji se naziva eritropoetin (EPO), koje vaše tijelo treba za stvaranje crvenih krvnih stanica. Kada nema dovoljno EPO-a, smanjujete broj crvenih krvnih stanica i razvija se anemija. Kod bolesti bubrega, anemija se može pojaviti i prije zatajenja bubrega, a to stanje je vrlo uobičajeno kod osoba koje su na dijalizi.
Kako mogu znati imam li anemiju?
Iako ne svi imaju iste simptome, anemija može uzrokovati:
- Imajte malo energije za svoje svakodnevne aktivnosti
- Izgleda blijedo
- Osjetite se umorno ili slabo
- Imajte hladne ruke i noge
- Lako se uvrijedio
- Imajte lomljive nokte
- Imajući neobičnu želju da jedu čudne stvari poput kockica leda ili prašine
- Imaju loš apetit
- Osjećaj vrtoglavice ili glavobolje
- Imate problema sa spavanjem
- Osjećaj kratkog daha
- Imati poteškoće s jasnim razmišljanjem
- Imajte brzi otkucaj srca
- Osjeti depresiju ili "u tuzi"
- Imaju sindrom nemirnih nogu - stanje neudobnog peckanja ili osjećaja puzanja na nogama
Vaš liječnik može saznati imate li anemiju mjerenjem hemoglobina (Hb) u krvi. Hemoglobin prenosi kisik u sve stanice tijela kao energiju. Kada ste na dijalizi, vaš hemoglobin se mora redovito provjeravati.
Što je "anemija povezana s nedostatkom"?
"Iron deficiency anemia" znači anemija nastaje zbog premalo željeza u tijelu. Željezo je važno na mnogo načina. Ova tvar je mineral koji je potreban za sveukupno dobro zdravlje i zdrave krvne stanice. Željezo pomaže vašem tijelu da stvara hemoglobin koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama. Ako nema dovoljno željeza, crvena krvna zrnca neće imati dovoljno hemoglobina za prijenos kisika.
Što uzrokuje anemiju nedostatka željeza (ADB)?
Željezo se nalazi u mnogim namirnicama, a dijeta je glavni izvor željeza. Osim što ne dobivaju dovoljno željeza u prehrani, drugi uzroci ADB-a su:
- Gubitak krvi uslijed nezgode, operacije, čira na želucu, tumora bubrega ili tumora mjehura, raka ili polipa u crijevima ili drugim uzrocima
- Infekcija ili upala u vašem tijelu
- Crijevna bolest uzrokuje poremećaj apsorpcije željeza u crijevima
Koji su drugi uzroci anemije?
- Premalo vitamina B12 ili folne kiseline u vašem tijelu
- Bolesti kao što su bolest bubrega, bolest jetre, HIV / AIDS, lupus (autoimuna bolest) ili rak
- Bolesti koje oštećuju ili uništavaju krvne stanice, kao što je bolest srpastih stanica
- Neke vrste anemije mogu biti smanjene.
Jesu li ljudi na dijalizi izloženi riziku da neće dobiti dovoljno željeza?
Da. Osobama koje obavljaju dijalizu potrebno je dodatno željezo jer:
Nedostatak hrane bogate željezom u vašoj prehrani
Neke namirnice bogate željezom, poput crvenog mesa i graha, mogu biti ograničene u vašoj prehrani za dijalizu. Bez dovoljno hrane bogate željezom, vi ste više u opasnosti da ne dobijete dovoljno željeza. Vaš nutricionist može vam pomoći u odabiru namirnica koje su dobri izvori željeza, vitamina i drugih minerala. Prije nego što napravite promjene u prehrani, provjerite sa svojim dijetetičarom.
Gubitak krvi tijekom hemodijalize
Na kraju svake hemodijalize obično se u dijalizatoru ostavi mala količina krvi (umjetna bubrega). To može biti izvor gubitka željeza tijekom vremena.
Zapravo, kada ste na dijalizi, možda ćete trebati dodatno željezo jer ćete uzimati još jedan lijek protiv anemije koji će koristiti vaše željezo.
Provest će se temeljita procjena anemije kako bi se za vas mogao izraditi pravi plan upravljanja. Vaš hemoglobin treba redovito provjeravati kako bi se pratilo kako dobro djeluje liječenje anemije.
Razine željeza također se moraju testirati jer željezo pomaže vašem tijelu da proizvede dovoljno hemoglobina. Ako imate dovoljno željeza, imate preporučeni ciljani raspon hemoglobina.
Kako se liječi anemija kod ljudi na dijalizi?
Kod osoba na dijalizi anemija se liječi:
medicina, naziva se stimulirajući eritropoezi (ESA). ESA zamjenjuje nizak EPO u osoba s zatajenjem bubrega, tako da mogu stvarati crvene krvne stanice.
Dodatno željezo, Dijeta sama ne može osigurati dovoljno željeza da zadovolji vaše potrebe. Možda će biti potrebno dodatno željezo. Zapravo, nakon što počnete koristiti ESA, napravit ćete više crvenih krvnih zrnaca i zaliha željeza će brže isteknuti. Kada koristite ESA, terapija željezom pomaže u:
- Spriječiti nedostatak željeza
- Smanjenje količine potrebne ESA
- Hemoglobin (Hb) držite unutar ciljanog raspona, što je 11-12
Možda se pitate možete li imati previše željeza. Korištenje ESA pomaže u smanjenju nakupljanja željeza. Redovito testiranje statusa željeza obavlja se kako bi se osiguralo da je vaša razina željeza ispravna za vrstu dijalize koju radite. Količina željeza koju trebate i način njezina davanja ovisi o vrsti dijalize koju dobivate.
Ako se podvrgnete peritonealnoj dijalizi, dodatno željezo može:
- Uzeto usmeno kao dodatak
- IV (to znači "intravenski" ili infuzija u venu).
Ako primate hemodijalizu, najbolji način dobivanja dodatnog željeza je IV putem aparata za dijalizu.
