sadržaj:
- Medicinski video: Pet najčešćih razloga za vađenje materice
- Što je histerektomija?
- Zašto je vaginalnoj histerektomiji potrebna laparoskopija?
- Koje komplikacije mogu nastati zbog histerektomije?
Medicinski video: Pet najčešćih razloga za vađenje materice
Kirurgija je obično glavni tretman za rak endometrija. Jedna od mogućnosti za operaciju raka endometrija jehisterektomija, što je često se radi zajednosalpingo-ooforektomijomi uklanjanje limfnog čvora. Slijedi pojedinosti rasprave.
Što je histerektomija?
Histerektomija je kirurška metoda za uklanjanje maternice i cerviks. Naziva se uklanjanje cijele maternice kroz abdominalnu inciziju jednostavna abdominalna histerektomija ili ukupno. Ako se maternica ukloni kroz vaginu, ovaj se postupak naziva vaginalna histerektomija. Imenovanje jajnika i jajovoda nazvano jebilateralna salpingo - oophorectomy (BSO), zapravo nije dio histerektomije; BSO je poseban postupak koji se često izvodi tijekom velike operacije.
Kod raka endometrija, rijetko se preporučuje uklanjanje odvojenog maternice s jajnikom, ali se može uzeti u obzir kod žena koje imaju premenopauzu. Da bi se odredio stadij raka, također će se ukloniti limfni čvorovi u zdjelici i oko aorte. To se može učiniti kroz isti rez kao i trbušna histerektomija. Ako je histerektomija vaginalna, limfni čvorovi se mogu ukloniti laparoskopski.
Kada se rak endometrija proširio na cerviks ili oko vrata maternice (parametrium), radikalna histerektomija učiniti. U ovoj operaciji se cijelo uterus, tkivo pored maternice (parametrium i uterosakralni ligamenti) i gornji dio vagine (uz vrat maternice) režu. I jajovodi i jajovodi se istovremeno uklanjaju. Ova operacija se najčešće provodi rezom u trbuhu, ali se može obaviti i kroz vaginu.
Zašto je vaginalnoj histerektomiji potrebna laparoskopija?
Kada se izvodi vaginalna histerektomija, laparoskopska koristi se za sigurno uklanjanje potrebnih organa i tkiva. Laparoskopija je tehnika koja omogućuje kirurgu da vidi unutar želuca i zdjelice kroz cijev koja je umetnuta u vrlo mali rez. Mali kirurški instrumenti mogu se kontrolirati kroz crijevo, tako da kirurg može raditi bez velikog reza u trbuhu. To može skratiti vrijeme potrebno za oporavak od operacije. Potpuna histerektomija i radikalna histerektomija također se mogu obaviti putem abdominalne incizije laparoskopijom.
Kirurgija raka endometrija laparoskopijom izgleda jednako dobro kao i tradicionalniji otvoreni postupak ako ga izvodi kirurg koji ima veliko iskustvo u kirurgiji laparoskopskog raka. DaVinci Robot® sve se više koriste za laparoskopske postupke, ali dugoročni rezultati nisu poznati.
Za svaki od ovih postupaka koristi se opća anestezija tako da pacijent spava ili je pod sedativima tijekom operacije.
Koje komplikacije mogu nastati zbog histerektomije?
Uklanjanje maternice, jajovoda i jajnika smanjuje rizik od širenja ili ponovnog pojavljivanja raka endometrija.Većina žena ne doživljava komplikacije nakon histerektomije, ali komplikacije koje se mogu pojaviti uključuju:
- Groznica. Nakon svake operacije česta je blaga povišena temperatura
- Poteškoće s mokrenjem
- Inkontinencija mokraće
- Kontinuirano teško krvarenje. Vaginalno krvarenje javlja se unutar 4 do 6 tjedana nakon histerektomije. Posavjetujte se s liječnikom ako krvarenje postane ozbiljno.
- Stvaranje ožiljnog tkiva (adhezija)
Rijetke komplikacije uključuju:
- infekcija
- Krvni ugrušci u nogama (tromboflebitis) ili pluća (plućna embolija)
- Ostala oštećenja organa, na primjer, mjehur ili crijevo
- Prikupljanje krvi na mjestu operacije (hematom)
To je prirodno iskustvo emocionalne nemir kada prolazi kroz histerektomija. To se često temelji na uvjerenjima o važnosti utrobe, strahu od vašeg zdravlja ili osobnih odnosa i zabrinutosti oko uživanja u seksualnoj aktivnosti nakon operacije.
