sadržaj:
- Što je dijastolička disfunkcija i dijastoličko zatajenje srca?
- Simptomi dijastolne disfunkcije i dijastoličkog zatajivanja srca
- Kada dijastolna disfunkcija postaje dijastolnim zatajenjem srca?
U posljednjih nekoliko godina, kardiolozi su dijagnosticirali novi tip srčanih bolesti, a otkriće ove nove bolesti naziva se dijastolna disfunkcija. Kada se dijastolička disfunkcija pogorša, može uzrokovati dijastoličko zatajenje srca.
Premda se dijastolička disfunkcija ili dijastoličko zatajenje srca smatraju novima - ovo je stanje oko nas već dugo. Međutim, to je samo oko jedno ili dva desetljeća, jer upotreba ehokardiografa za dijagnosticiranje problema sa srcem uzrokuje da ti uvjeti postanu poznati samo općenito.
Dijagnoza dijastolne disfunkcije je sada široko postavljena, posebno za starije žene, od kojih su mnoge iznenađene kad čuju činjenicu da imaju problema sa srcem. I premda neki pacijenti počinju osjećati dijastoličko zatajenje srca, drugi se još uvijek mogu izbjeći, osobito ako dobiju odgovarajuću medicinsku skrb i mogu se dobro liječiti.
Do sada, gotovo svi pacijenti koji dolaze u bolnicu s dijelovima akutnog zatajenja srca, obično će razviti dijastoličko zatajenje srca. Međutim, dijagnoza nas može uhvatiti u klopku, jer kada je osobi dijagnosticirana dijastolička insuficijencija srca, ponekad će srce pokazati svoju normalnu funkciju ispred ehokardiografa - osim ako liječnik ne može vidjeti i biti svjestan znakova dijastolne disfunkcije. Iz tog razloga, ponekad dijagnozu dijastoličkog zatajivanja srca može propustiti ili ne primijetiti određeni liječnici.
Što je dijastolička disfunkcija i dijastoličko zatajenje srca?
Srčani ciklus u osobi podijeljen je na dva dijela - sistolički i dijastolički. Kada se sistolička faza, ventrikula (dio srca koja djeluje na pumpanje krvi) kontrahira, tako da povlači krv i istječe je u srce i arterije.
Nakon što se ventrikula završi kontrakcijom, odmorit će se. Tijekom ove faze opuštanja, ventrikula će je napuniti krvlju i pripremiti se za sljedeći proces kontrakcije. Ova faza opuštanja naziva se dijastolička.
Međutim, ponekad, zbog određenih medicinskih stanja, ventrikula može postati ukočena. Ta kruta ventrikula ne može se u potpunosti odmarati, zbog čega se ventrikula ne može napuniti do punog potencijala i krv može biti blokirana u organima (posebno u plućima). Abnormalna stanja koja se javljaju u ventrikuli i rezultati nenormalnog punjenja ventrikula tijekom dijastoličke faze nazivaju se dijastolna disfunkcija.
Kod dijastolne disfunkcije plućna kongestija (matična krv prije nego što dospije u pluća), taj se događaj naziva dijastolnim zatajenjem srca.
Općenito, kada liječnici koriste termin dijastolna disfunkcija i dijastoličko zatajenje srca, liječnik u osnovi govori o tome izolirane dijastolne abnormalnosti. ("Sistolička disfunkcija je samo još jedno ime za slabljenje srčanog mišića, koji se može pojaviti kao događaj zatajenja srca."
Koji su uzroci dijastolne disfunkcije?
Dijastolna disfunkcija može nastati zbog sljedećih medicinskih stanja:
- visokog krvnog tlaka
- hipertrofična kardiomiopatija
- stenoza aorte
- bolesti koronarne arterije
- restriktivna kardiomiopatija
- dijabetes
- gojaznost
- starenje
Simptomi dijastolne disfunkcije i dijastoličkog zatajivanja srca
Sama dijastolna disfunkcija ponekad ne pokazuje značajne simptome, osim ako se ne razvije u dijastoličko zatajenje srca. Simptomi koje doživljavaju osobe s dijastoličkim zatajenjem srca slične su simptomima kod osoba koje imaju srčanu insuficijenciju.
S dijastoličkim zatajenjem srca, znakovi blokade pluća uključuju kratak dah, kašljanje i brzo disanje. Štoviše, da bi se vidjele razlike u tipičnom obrascu pogoršanja respiratornih problema u bolesnika sa zatajenjem srca, osobe s dijastoličkim zatajenjem srca ponekad doživljavaju te simptome kao iznenadni početak, koji se obično događa bez upozorenja. Nazvan je nagli dio poteškoća pri disanjuplućni edem“.
Flash plućni edem Može se pojaviti kada se pogorša glavno zdravstveno stanje, što može dovesti do smanjenja dijastoličke funkcije srčanog mišića. Može doći do naglog pogoršanja dijastoličke funkcije iznenadna začepljenje pluća.
Medicinska stanja koja stimuliraju ovaj akutni dio, uključujući i njega atrijalna fibrilacija i drugih stanja ubrzanog srčanog ritma, razdoblja povišenog krvnog tlaka (osobito povećanja sistoličkog krvnog tlaka), te dijelova srčana ishemija. Kada je dio teškog zagušenja pluća iznenada ocijenjeno kao glavni simptom dijastoličkog zatajivanja srca, pacijenti s ovim stanjem mogu imati poteškoća s disanjem.
U istraživanju korištenjem ehokardiografa utvrđeno je da se dijastolička disfunkcija javlja u 15% populacije mlađe od 50 godina i 50% populacije iznad 50 godina. Štoviše, ova bolest obično pogađa žene, jer više od 75% bolesnika s dijastoličkim zatajenjem srca su žene.
Kada dijastolna disfunkcija postaje dijastolnim zatajenjem srca?
Dijastolno zatajenje srca dolazi kada bolesnici s dijastoličkom disfunkcijom dožive tešku blokadu pluća, što je dovoljno da pokaže simptome. Ako se dijastoličko zatajivanje srca dogodi jednom, to se može ponoviti, posebno zato što liječenje nije maksimalno.
