sadržaj:
- Medicinski video: Paul Pholeros: How to reduce poverty? Fix homes
- Što je peritonealna dijaliza?
- Kako djeluje peritonealna dijaliza?
- Koje su vrste peritonealne dijalize?
- Kontinuirana ambulantna peritonealna dijaliza (CAPD)
- Continiusova cikloterska peritonealna dijaliza (CCPD)
- Kombinacija CAPD i CCPD
- Jesu li potrebne promjene u prehrani?
- Koje su prednosti i mane peritonealne dijalize?
- CAPD
- CCPD
- Što bih trebao zapamtiti?
Medicinski video: Paul Pholeros: How to reduce poverty? Fix homes
Što je peritonealna dijaliza?
Peritonealna dijaliza je još jedan postupak koji uklanja otpad, kemikalije i dodatnu vodu iz vašeg tijela. Ova vrsta dijalize koristi sloj želuca ili želuca za filtriranje krvi. taj se sloj naziva peritonealna membrana i djeluje kao umjetni bubreg.
Kako djeluje peritonealna dijaliza?
Mješavina minerala i šećera otopljenih u vodi, nazvana tekućinom za dijalizu, teče kroz kateter u želudac. Šećer (zvan dekstroza) privlači otpad, kemikalije i dodatnu vodu iz malih krvnih žila u vašoj peritonealnoj membrani u otopine za dijalizu. Nakon nekoliko sati, otopina koja se koristi ispušta se iz želuca kroz cijev koja prenosi otpad s krvi s tekućinom. Tada se vaš želudac napuni svježim dijaliznim tekućinama i ciklus se ponavlja. Proces sušenja i ponovnog punjenja zove se zamjena.
Koje su vrste peritonealne dijalize?
Dostupne su tri vrste peritonealne dijalize.
Kontinuirana ambulantna peritonealna dijaliza (CAPD)
CAPD ne zahtijeva stroj i može se obaviti u čistoj, slabo osvijetljenoj prostoriji. Uz CAPD, vaša krv se uvijek čisti. Otopine za dijalizu teku iz plastične vrećice kroz kateter i u vaš želudac, gdje tekućina ostaje nekoliko sati sa zatvorenim kateterom. Vremensko razdoblje u kojem se tekućina za dijalizu nalazi u vašem želucu naziva se vrijeme zadržavanja. Zatim sušite tekućinu za dijalizu u praznu vreću za odlaganje. Zatim napunite želudac svježim dijaliznim tekućinama tako da proces čišćenja može početi ponovno. Uz CAPD, otopina za dijalizu ostaje u želucu za boravak od 4 do 6 sati ili više. Proces sušenja korištene tekućine za dijalizu i zamjena sa svježom otopinom traje oko 30 do 40 minuta. Većina ljudi mijenja tekućinu za dijalizu najmanje četiri puta dnevno i spava s otopinom u želucu noću. Kod CAPD-a nema potrebe za ustajanjem i obavljanjem poslova dijalize noću.
Continiusova cikloterska peritonealna dijaliza (CCPD)
CCPD koristi stroj nazvan cikler kako bi ispunio i ispraznio želudac tri do pet puta tijekom noći kada spavate. Ujutro započinjete jednu razmjenu s boravkom koji traje cijeli dan. Možete napraviti dodatne razmjene usred poslijepodneva bez ciklera kako biste povećali količinu odloženog otpada i smanjili količinu tekućine preostale u vašem tijelu.
Kombinacija CAPD i CCPD
Ako težite više od 80 kg ili ako peritoneum polako filtrira otpad, možda će vam trebati kombinacija CAPD i CCPD da biste dobili pravu dozu dijalize. Na primjer, neki ljudi koriste bicikliste noću, ali i jedan dan mijenjaju. Drugi obavljaju četiri razmjene tijekom dana i koriste minicycler za obavljanje jedne ili više razmjena noću. Vi ćete raditi sa svojim timom zdravstvene zaštite kako biste odredili najbolji raspored za vas.
Jesu li potrebne promjene u prehrani?
Prehrambena peritonealna dijaliza se malo razlikuje od prehrane na središnjoj hemodijalizi.
- I dalje trebate ograničiti sol i tekućine, ali možda ćete trebati više od svake od tih tvari, u usporedbi s hemodijalizom u središtu.
- Morate jesti više proteina.
- Vi svibanj imati različite granice na kalij. Možda ćete morati jesti hranu s visokim udjelom kalija.
- Možda ćete morati smanjiti broj kalorija koje jedete, jer u dijaliznoj tekućini postoje kalorije koje mogu uzrokovati dobivanje na težini.
Liječnici i nutricionisti koji se specijaliziraju za pomaganje osobama s otkazivanjem bubrega moći će vam pomoći planirati hranu.
Koje su prednosti i mane peritonealne dijalize?
Svaka vrsta peritonealne dijalize ima prednosti i nedostatke.
CAPD
profesionalac:
- Možete to učiniti sami.
- To možete učiniti u trenutku kada odaberete koliko god je potrebno svaki dan za razmjenu.
- To možete učiniti na mnogim mjestima.
- Ne treba ti stroj.
- Nećete imati osjećaj da se mnogi pacijenti na hemodijalizi osjećaju.
- Ne morate putovati u bolnicu tri puta tjedno.
kontra:
- To može ometati vaš dnevni raspored.
- To je kontinuirani tretman, a sve razmjene moraju se obavljati 7 dana u tjednu.
CCPD
profesionalac:
- To možete učiniti noću, pogotovo kad spavate.
- Možete se mijenjati tijekom dana.
kontra:
- Trebate stroj.
- Vaše kretanje noću ograničeno je vašom vezom za biciklista motora.
Što bih trebao zapamtiti?
Dijalizna hemodijaliza i peritonealna dijaliza su tretmani koji pomažu u zamjeni rada bubrega. Ovaj tretman pomaže da se osjećate bolje i živite dulje, ali ne liječe zatajenje bubrega. Iako pacijenti s bubrežnim zatajenjem sada žive dulje nego prije, bolest bubrega koja se javlja godinama može uzrokovati probleme poput bolesti srca, bolesti kostiju, artritisa, oštećenja živaca, neplodnosti i pothranjenosti.
Ti problemi neće ići s dijalizom, ali liječnici sada imaju nove i bolje načine da ih spriječe ili liječe. O tim komplikacijama i njihovoj skrbi treba razgovarati sa svojim liječnikom.
