sadržaj:
- Medicinski video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway
- Što je bilirubin?
- Kada moram uzimati bilirubin?
- Što trebam znati prije prolaska kroz bilirubin?
- Što trebam učiniti prije prolaska kroz bilirubin?
- Što je proces bilirubina?
- Što trebam učiniti nakon prolaska kroz bilirubin?
- Što znače rezultati testa?
Medicinski video: Bilirubin 1 - Bilirubin Pathway
definicija
Što je bilirubin?
Test bilirubina mjeri razine bilirubina u krvi. Bilirubin, narančasto-žuti pigment, otpadni je proizvod remodeliranja crvenih krvnih stanica. Bilirubin se filtrira kroz jetru i izvan tijela - obično prolazi kroz izmet i malo u urin.
Prije nego što stigne do jetre, bilirubin je još uvijek nekonjugiran ili nije spojen. U jetri se bilirubin spaja s određenim šećerom u vodotopljivi konjugirani bilirubin. Bilirubin je konjugiran iz jetre, crijeva i vraća se na nekonjugirani bilirubin na putu prije nego ga izluči tijelo.
Neki laboratoriji koriste testove koji otkrivaju konjugirani bilirubin, koji se također naziva izravnim. Smanjenjem izravnog bilirubina iz ukupnog bilirubina, dobiva se nekonjugirani bilirubin, a to je bilirubin neizravan.
Razine izravnog ili neizravnog bilirubina koje mogu biti iznad prosjeka mogu ukazati na neke abnormalnosti u jetri. Obično visoka razina bilirubina može ukazivati na povećanje brzine promjene crvenih krvnih stanica (hemoliza).
Kada moram uzimati bilirubin?
Liječnici se obično prijavljuju za test bilirubina zajedno s drugim laboratorijskim testovima (alkalna fosfataza, aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza) ako se pronađu simptomi abnormalnosti funkcije jetre. Razine bilirubina potrebne su ako:
- simptomi žutice
- povijest prekomjerne konzumacije alkohola
- su imali simptome trovanja drogom
- bili izloženi virusnom hepatitisu
Ostali simptomi kao što su:
- guste boje urina
- mučnina ili povraćanje
- bol ili oticanje u želucu
- umor ili simptomi koji ukazuju na kroničnu bolest jetre.
Određivanje razine bilirubina u novorođenčadi s žuticom je standard medicinske skrbi.
Ovaj se test može podnijeti i ako se sumnja da je pacijent imao ili da je imao anemiju s hemozom kao uzrok anemije. Obično su potrebna i druga ispitivanja kako bi se procijenila hemoliza, kao što je kompletna krvna slika, izračunavanje retikulocita, haptoglobina i LDH.
Prevencija i upozorenje
Što trebam znati prije prolaska kroz bilirubin?
Obično se bilirubin mjeri kao "panel" iz testa. Obično se jetra procjenjuje pomoću nekoliko testova, koji uključuju bilirubin, alanin transaminazu (ALT), asparat transaminazu (AST), alkalnu fosfatazu (ALP), albumin, ukupni protein i druge.
Bilirubin se može mjeriti u amnionskoj tekućini ako liječnik posumnja da nerođeno dijete ima stanje koje oštećuje crvene krvne stanice (erythroblastosis fetalis). Za više informacija pogledajte temu Amniocenteze.
Bilirubin se također mjeri u mokraći u određenim slučajevima. Obično urin ne sadrži bilirubin. Ali ako se bilirubin nađe u urinu, provest će se drugi testovi kako bi se utvrdio uzrok. Visoke razine bilirubina u mokraći mogu ukazati da se bilirubin ne oslobađa iz tijela jetrom.
proces
Što trebam učiniti prije prolaska kroz bilirubin?
Ne smijete jesti ili piti najmanje 4 sata prije testa. Liječnik će vas uputiti da prestanete uzimati lijekove koji mogu utjecati na rezultate testa. Djeci nije potrebna nikakva posebna priprema prije testiranja.
Neki lijekovi mogu utjecati na razinu bilirubina u krvi. Pobrinite se da liječnik zna koje lijekove uzimate.
Obavijestite svog liječnika ako:
- uzimanje droge
- alergični na lijekove
- imali su probleme s krvlju ili konzumirali razrjeđivače krvi, kao što su Aspirin, klopidogrel (Plavix) ili varfarin (Coumadin)
- u stanju trudnoće
Što je proces bilirubina?
Za ovaj test potrebni su uzorci krvi. Uzorci krvi uzimaju se venepunkcijom, gdje se igla ubrizgava u venu u vašoj ruci, koja se zatim pohranjuje u epruvetu.
Što trebam učiniti nakon prolaska kroz bilirubin?
Zavoji će biti instalirani 10 do 20 minuta. Izbjegavajte ubrizgavanje ruku kako biste uklonili teške predmete nakon testiranja.
Objašnjenje rezultata ispitivanja
Što znače rezultati testa?
Normalni rezultati:
U djece i odraslih, normalne razine izravnog bilirubina (konjugiranih) kreću se od 0 do 0,3 mg / dL. Normalne razine ukupnog bilirubina (izravne i neizravne) kreću se od 0,3 do 1,9 mg / dL.
Kod novorođenčadi viša razina bilirubina obično uzrokuje stres zbog rada. Normalne razine bilirubina u dojenčadi su općenito ispod 5 mg / dL, ali više od 60% beba doživljava žuticu i razinu bilirubina iznad 5 mg / dL. Rezultati ispitivanja mogu se neznatno razlikovati u različitim laboratorijima i tipični su za odrasle muškarce. Rezultati testova neznatno se razlikuju kod žena i djece, a na rezultate može utjecati određena hrana, lijekovi ili naporne vježbe.
Obavijestite liječnika o hrani i lijekovima koje konzumirate, te o svojim aktivnostima kako bi testovi mogli biti ispravno interpretirani.
Visoka razina:
Visoke razine bilirubina u krvi mogu biti uzrokovane:
- infekcije, kao što su infekcije žučnog mjehura ili kolecistitis
- nasljedne bolesti, kao što je Gilbertov sindrom, stanja koja utječu na jetru u obradi bilirubina. Iako se žutica može pojaviti zajedno s Gilbertovim sindromom, ovo stanje nije opasno
- bolesti koje uzrokuju oštećenje jetre, kao što su hepatitis, ciroza ili mononukleoza
- bolest koja uzrokuje začepljenje žučnog kanala, poput žučnih kamenaca ili raka gušterače
- uništavanje crvenih krvnih stanica, poput bolesti srpastih stanica ili alergija na krv iz transfuzije (transfuzijska reakcija)
- lijekovi koji povećavaju razine bilirubina, kao što su neki antibiotici, kontracepcijske pilule, diazepam (Valium), flurazepam, indometacin (Indocin) i fenitoin (Dilantin)
Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
