sadržaj:
- Zašto se KPD može pojaviti?
- Upoznajte opasnosti KPD-a
- Je li istina da majke s KPD-om trebaju uvijek imati carski rez?
- Znači li prijevremena ruptura membrane da odmah morate roditi?
- Kako možete biti sigurni da izlazi amnionska tekućina?
- Može li se KPD spriječiti?
Rana ruptura membrana (KPD) je izraz koji se koristi za trudnice koje imaju prijevremenu rupturu membrane da bi rodile. Sam KPD je podijeljen na dva dijela. Prvi je KPD koji se javlja u dobi od 37 tjedana trudnoće, poznatoj kao Prijevremena prijevremena ruptura membrane (PPROM). Drugi tip KPD-a nastaje kada se gestacijska starost naziva iznad 37 tjedana Prijevremena ruptura membrane (PROM).
Trudnice koje doživljavaju KPD općenito će osjetiti iscjedak tekućine koji se pojavljuje iznenada, ne može biti uhićen, a ne popraćen žgaravicom u želucu. Normalna amnionska tekućina je općenito jasna i ne miriše.
Zašto se KPD može pojaviti?
KPD se može pojaviti zbog smanjene razine kolagena koji služi za održavanje strukture membrana. Međutim, neke stvari poput infekcije i traume mogu smanjiti razinu kolagena u membranama.
Upoznajte opasnosti KPD-a
KPD povećava rizik od nastanka horioamnionitisa (infekcije amnionske tekućine) za 70 posto. To je zato što su se membrane slomile tako da je lakše doći do bakterija u amnionsku tekućinu. Horioamnionitis je vrlo opasan, i za majku i za fetus.
Simptomi uključuju vrućicu (više od 37,5 stupnjeva Celzija), bol u trbuhu, abnormalan iscjedak iz vagine, vrlo brzo otkucaje srca (više od 100 puta u minuti), brzina otkucaja srca djeteta je vrlo brza (više od 160 puta u minuti) ) i povećane razine leukocita.
Ova infekcija može uzrokovati smrt, i za majku i za bebu. Bebe rođene majkama s ovom infekcijom također će imati veći rizik od sepse i upale pluća (pneumonija).
Je li istina da majke s KPD-om trebaju uvijek imati carski rez?
Ako je gestacijska starost veća od 34 tjedna, preporučuje se rađanje, osobito u KPD-u koji se događa dugo vremena, što je više od 12-24 sata. Način rada koji se često bira je doista carski rez. To je zato što još nije vrijeme za normalnu vaginalnu isporuku.
Također, imajte na umu da što duže traje KPD, veći je rizik majke da doživljava horioamnionitis.
Međutim, ako je gestacijska dob još vrlo rana (npr. Manje od 34 tjedna), postoji bojazan da pluća vaše bebe još nisu zrela. Dakle, majkama se mogu dati antibiotici, kao što su ampicilin i eritromicin. Davanje antibiotika je korisno kako bi se smanjio rizik od infekcije, tako da se očekuje da će radni proces čekati dok pluća fetusa ne sazriju.
Osim toga, može se primijeniti i terapija koja pomaže djetetovom sazrijevanju pluća, kao što je davanje kortikosteroida (npr. Deksametazon). Kortikosteroidi će potaknuti proizvodnju surfaktanata koji igraju ulogu u razvoju pluća.
Znači li prijevremena ruptura membrane da odmah morate roditi?
Ne, jer se ispostavlja da samo 50% žena doživljava prerano rupturu membrana koja će roditi spontano u sljedećih 12 sati. Dok će čak 95 posto roditi u sljedećih 72 sata.
Kako možete biti sigurni da izlazi amnionska tekućina?
Da biste bili sigurni da li je amnionska tekućina ispravna, možete upotrijebiti metodu LITMUS papira. Lakmus papir mijenja se kada je izložen tekućini s alkalnim pH. Papir koji je izvorno obojen crvenom bojom postat će plav, ako je izložen amnionskoj tekućini (alkalni pH). Vaginalna tekućina će imati pH od 4,5-5,5 dok će amnionska tekućina imati više alkalnog pH, što je 7,0-7,5.
Također se može obaviti provjerom pomoću inspekulo (uređaj koji se umeće u vaginu i pokazuje stanje unutar vagine). Upotrebom inspekulo vidjet ćete tekućinu koja izlazi iz vagine.
Može li se KPD spriječiti?
Smanjenje razine kolagena koje uzrokuje KPD može se zapravo dogoditi zbog mnogih čimbenika. Postoje čak i KPD-ovi koji su idiopatski (nema poznatog uzroka). Međutim, nikada ne boli primjena zdravog načina života i održavanje zdravlja tijekom trudnoće.
Držite svoje žensko područje čistim, pijte dovoljno vode i ne navikavajte se prečesto držeći unatrag utrobu ili mokrenje. Također trebate redovito provjeravati maternicu liječniku.
