sadržaj:
- Medicinski video: Ami Klin: A new way to diagnose autism
- Što je autizam?
- Što je IBI?
- IBI program u školi
Medicinski video: Ami Klin: A new way to diagnose autism
Nedavno je autizam često dobivao pozornost medija. Jedan od razloga je ubrzano povećanje broja oboljelih. Iako se autizam smatrao rijetkom bolešću koja pogađa samo 2-4 od 10.000 djece, nekoliko studija provedenih od kasnih 1990-ih objavilo je da se bolesnici s autizmom povećavaju na 60 od 10.000 djece.
Sa povećanjem procijenjene učestalosti, mnogi mediji usredotočeni su na intenzivnu intervenciju u ponašanju (IBI). IBI je strukturiran, rigorozan i radno intenzivan tretman autistične djece. Roditelji žele da njihova autistična djeca primaju IBI terapiju u školi, ali većina škola to ne provodi. Zapravo, uspjeh IBI-ja je dokumentiran, a profesionalci su prepoznali IBI kao najuspješniju terapiju za autizam.
Što je autizam?
Autizam je biološko stanje koje je doživotno u prirodi, razvojni defekt koji se jasno vidi u prvih nekoliko godina nakon rođenja. To se odnosi na različite sposobnosti, obrasce simptoma i ozbiljnost, pa se stoga smatra poremećajem spektra. Zbog svoje složene prirode, autizam može biti teško dijagnosticirati. Liječenje se razlikuje ovisno o pozadini liječnika koji ga liječi.
Ne postoji određeni medicinski dijagnostički test za autizam. Dijagnoza se temelji na ponašanju djece. Dijete se može dijagnosticirati autizmom ako pokazuje nagli pad u društvenoj interakciji, komunikaciji, obrascima ponašanja, aktivnostima i entuzijazmu. Ponašanje autistične djece vrlo je različito od normalne djece.
Mnoga autistična djeca ispunjavaju kriterije za mentalnu retardaciju. Međutim, kognitivno oštećenje je na kontinuumu od niskog do visokog funkcioniranja. Osim toga, neke kognitivne funkcije mogu biti narušene, dok ostale ostaju netaknute, tako da mnoga autistična djeca imaju 'otočke sposobnosti'. Ekstremni primjer za to je postojanje genijalnih sposobnosti koje se javljaju u malom postotku osoba s autizmom, koje se obično fokusiraju na određena područja: glazbu, crtanje, kalendare ili druge posebne oblike matematičkih izračuna.
Više od polovice autistične djece ne može ispravno koristiti jezik. Autistična djeca imaju poteškoća u korištenju jezika u društvenom i komunikacijskom kontekstu te imaju poteškoća s razumijevanjem ne-doslovnih objašnjenja. Čak i aktivna djeca s autizmom imaju mnogo poteškoća u razumijevanju misli, osjećaja i namjera drugih.
Što je IBI?
IBI koristi tehniku ABA (Applied Behavior Analysis) za poboljšanje ponašanja povezanog s umanjenim vještinama socijalizacije i komunikacije. Tehnika ABA temelji se na načelima psihološkog ponašanja. Prema tom pristupu na ponašanje i učenje utječu događaji u okruženju. Nakon što dođe do ponašanja, pozitivne posljedice će povećati vjerojatnost ponavljanja ponašanja, dok će negativne posljedice smanjiti vjerojatnost ponavljajućeg ponašanja. U nekim slučajevima, vrlo je teško znati što ponašanje označava autizam, ili kako se određene posljedice smatraju pozitivnima. Instruktori obučeni u IBI-ju mogu analizirati i razviti pristupe povećanju učestalosti adaptivnog ponašanja i smanjiti učestalost disfunkcionalnog ponašanja. Trik je u tome da se određena ponašanja razbije u male komponente učenja, a zatim se pomoću pozitivnog pojačanja postane sastavni dio željenog ponašanja. Svaki odgovor se bilježi i ocjenjuje. To omogućuje prilagodbu nastavnom procesu ako se ne postignu željeni rezultati. Kao rezultat, svaki IBI program je individualno dizajniran i vrlo radno intenzivan.
IBI program u školi
Istraživanja su pokazala da autistična djeca koja razvijaju više jezika i komunikacijske vještine prije školske dobi imaju bolju prognozu od onih koji to ne čine. Kao rezultat toga, postoji snažan nagon da se te vještine što prije razviju. Tek su šezdesetih godina prošlog stoljeća istraživači mogli podučavati govor za autističnu djecu korištenjem posebnih, sustavnih interakcijskih programa. Od tada, istraživanja i dalje pokazuju da autistična djeca mogu puno naučiti s pravim uputama.
Iako djeca predškolske dobi imaju pristup IBI programima ili varijacijama koje se temelje na ABA tehnikama kroz nekoliko programa, to nije dostupno nakon ulaska u školu. Za to postoji mnogo razloga, jedan od glavnih razloga je problem troškova. Osim toga, IBI program se ne može primijeniti na svu djecu s autizmom, a nisu razvijeni odgovarajući pokazatelji za utvrđivanje tko će dobiti IBI program.
Kao alternativa IBI-u, mnoge škole imaju posebne obrazovne programe koji pokušavaju nadvladati probleme učenja za autističnu djecu. Ako ovaj program ima dobro upravljanje, oni mogu kontrolirati probleme u ponašanju. Osim toga, ako su vrlo strukturirani i slijede korak po korak, ovaj program će imati pozitivan učinak. Ali često zbog nedostatka obuke i resursa, škole ne mogu ponuditi intenzivne programe kao što je IBI.
Škola također podučava socijalne vještine i komunikacijske vještine putem posebnih modela učenja. To jest, oni pretpostavljaju da djeca dobivaju na povećanju ove vještine, ali možda ta vještina treba poboljšati od učitelja ili grupe za interakciju.
To ne znači da IBI nema mjesta u školskoj zajednici. Potreban je način za integriranje visoko specijaliziranih intervencija IBI-a s procesima učenja školskih grupa kako bi se smanjili troškovi i omogućio univerzalni pristup vrstama autističnih dječjih programa.
