sadržaj:
- Medicinski video: Zdravlje - Transplantacija koštane srži - 10.06.2013
- Faza pripreme
- Proces transplantacije
- Faza oporavka u bolnici
- Nuspojave kemoterapije ili zračenja
- Infekcija
- Graft-Versus bolest domaćina i Neuspjelo presađivanje
Medicinski video: Zdravlje - Transplantacija koštane srži - 10.06.2013
Transplantacija krvi i matične stanice koštane srži sastoje se od tri faze, i to u fazi pripreme, u procesu transplantacije i u fazi oporavka u bolnici.
Faza pripreme
U ovoj fazi ćete proći niz pregleda u bolnici nekoliko dana prije transplantacije. Kroz jednostavan kirurški zahvat, liječnik će postaviti cijev u veliku venu vaših prsa. Ova se cijev zove središnji venski kateter ili središnja linija.
Osim uzimanja uzoraka krvi, liječnici također koriste središnja linija distribuirati tekućine, lijekove i krvne proizvode. Cijev katetera ostat će na mjestu najmanje 6 mjeseci nakon transplantacije.
Za pripremu tijela prije transplantacije, vaš liječnik će vam dati visoke doze kemoterapije i eventualno s terapijom zračenjem.
Ova terapija uništava matične stanice koštane srži koje ne funkcioniraju normalno. Ovaj postupak također blokira vaš imunološki sustav od napada novih matičnih stanica nakon transplantacije. Neki ljudi mogu proći više od jednog ciklusa kemoterapije prije transplantacije.
Međutim, visoke doze kemoterapije i zračenja mogu izazvati nuspojave, uključujući mučninu (neugodan želudac), povraćanje, proljev i umor. Obično će liječnik pružiti dodatne lijekove za rješavanje ovih simptoma.
Za starije pacijente ili pacijente koji imaju tendenciju da budu slabi, liječnici će razmotriti "smanjenje intenziteta" liječenja. Liječenje koje se provodi uključuje nižu kemoterapiju i doze zračenja.
Tijekom ovog tretmana vaš će imunološki sustav oslabiti pa ste vrlo osjetljivi na infekcije. Kao mjera opreza, liječit ćete se u bolničkoj sobi koja ima posebne značajke, kao što su filtri zraka, kako bi se održala čistoća sobe.
Liječnici, medicinske sestre i posjetitelji moraju uvijek održavati higijenu ruku i slijediti druge postupke kako bi osigurali da pacijenti nisu zaraženi, na primjer, nošenjem maske kada su u kontaktu s pacijentima.
Priprema prije transplantacije matičnih stanica može potrajati do 10 dana. Potrebno vrijeme ovisi o medicinskoj situaciji, općem zdravlju i potrebi da se pacijenti podvrgnu kemoterapiji ili kemoterapiji i zračenju u isto vrijeme.
Proces transplantacije
Transplantacija matičnih stanica slična je transfuziji krvi. Tijekom postupka dobivate matične stanice središnja linija, Kada uđe u vaše tijelo, matične stanice će teći u koštanu srž i početi stvarati nove crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.
Bit ćete budni tijekom transplantacije, a liječnik vam može dati lijekove koji će vam pomoći da ostanete mirni i opušteni. Nakon toga, liječnik i medicinska sestra provjeravaju krvni tlak, ritam disanja, puls i nadziru znakove vrućice ili prehlade. Nuspojave transplantacije su glavobolje ili mučnina. U nekim slučajevima, pacijenti možda neće imati nikakvih nuspojava.
Proces transplantacije traje sat vremena ili više. Vrijeme za ovaj transplantacijski proces uključuje fazu pripreme postupka, fazu transplantacije i fazu nakon transplantacije.
Faza oporavka u bolnici
Bit ćete hospitalizirani nekoliko tjedana ili čak mjeseci nakon transplantacije matičnih stanica. U prvih nekoliko dana nakon transplantacije, razina krvnih stanica će i dalje padati. Ovo stanje je uzrokovano kemoterapijom i / ili radioterapijom koju uzimate prije transplantacije.
Svaki dan, liječnik će pratiti stanje vaše krvi 7-10 dana nakon transplantacije kako bi vidio jesu li nove krvne stanice počele rasti.
Bit ćete hospitalizirani dok se vaš imunološki sustav ne oporavi i vaš liječnik je siguran da je vaša transplantacija uspješna. Tijekom bolničkog liječenja, liječnici i medicinske sestre će pomno pratiti nuspojave kemoterapije i zračenja, infekcija, bolest graft-versus-host, i neuspjeh presatka.
Zatražite obiteljsku i obiteljsku podršku kako bi vas pratili tijekom boravka u bolnici, što može ubrzati proces oporavka.
Nuspojave kemoterapije ili zračenja
Kemoterapija i zračenje provode se prije nego što transplantacija matičnih stanica ima nuspojave. Ove nuspojave mogu se pojaviti nekoliko dana nakon transplantacije. Neke nuspojave mogu uzrokovati nelagodu ili čak vrlo ozbiljna medicinska stanja.
Nuspojave kemoterapije i zračenja uključuju:
- Bolne rane u ustima.
- Mučnina, proljev i grčevi u crijevima.
- Osip kože.
- Gubitak kose.
- Oštećenje jetre. Ova nuspojava javlja se kod oko 10% ljudi koji će biti podvrgnuti transplantaciji.
- Intersticijalna pneumonija. Ova vrsta upale pluća utječe na određena tkiva u plućima i napada oko 5% ljudi koji će biti podvrgnuti transplantaciji.
Liječnici koriste sredstva za ispiranje usta, lijekove i druge metode za liječenje tih nuspojava. Neke nuspojave će nestati same nakon što krvne stanice počnu rasti i vaš imunološki sustav će se obnoviti.
infekcija
Lako ćete dobiti infekciju nakon transplantacije jer je vaš imunološki sustav slab. Ozbiljne infekcije mogu biti uzrokovane:
- Bakterije, poput bakterija u ustima ili oko njih središnja linija ti
- Virusi, kao što su herpes ili citomegalovirus
- Gljive, poput candide
Da biste spriječili infekciju, živjet ćete u posebnoj sobi. Zrak u prostoriji će biti filtriran kako bi zadržao ulazak bakterija. Liječnici, medicinske sestre i posjetitelji moraju nositi maske i oprati ruke. Liječnik vam može dati lijekove za borbu protiv infekcija, čak i ako niste zarazili infekciju u očekivanju.
Možete poduzeti i druge korake kako biste spriječili infekciju, kao što su:
- Kupajte se svaki dan
- Očistite zube i desni pravilno
- Očistite područje gdje središnja linija na vaše tijelo
- Izbjegavajte namirnice koje mogu sadržavati štetne bakterije, kao što su sirovo voće i povrće
Graft-Versus bolest domaćina i Neuspjelo presađivanje
Matične stanice donatora mogu napasti vaše tijelo. Ovaj se uvjet naziva bolest graft-versus-host (GVHD). U međuvremenu, vaš imunološki sustav također može napasti matične stanice donatora. Ovaj se uvjet naziva neuspjeh presatka.
GVHD i neuspjeh presatka blagi i teški mogu se pojaviti ubrzo nakon transplantacije, ili se čak mogu pojaviti nakon mjeseci.
