sadržaj:
- Medicinski video: SZ93-Rekonstrukcija dojke
- Razumite svoj izbor
- Implantati koriste ekspandere
- Postupak preklopa
- Poprečni rektalni trbušni mišić (TRAM) Flapsovi
- Povratak (Latissimus Dorsi) Flap
- Glutealni i butni poklopac
- Deep Inferior epigastrični perforator (DIEP) Flap
- Razmislite pažljivo
Medicinski video: SZ93-Rekonstrukcija dojke
Postoje različite vrste rekonstruktivne kirurgije za rak dojke. Kao rezultat toga, nekolicina pacijenata je zbunjena u određivanju operacije obnove koja će se poduzeti. Pogledajte objašnjenje o vrstama rekonstruktivne kirurgije u ovom članku kako biste lakše odabrali najprikladniju operaciju.
Razumite svoj izbor
Više zbunjujuće u nizu operacija raka dojke je odabir jedne od mogućnosti rekonstrukcije. Isprva, šokirani ste dijagnozom raka, onda se morate prilagoditi mogućnosti mastektomije i na kraju se početi upoznavati s rekonstrukcijskim izborima. To je prirodno kad dođe stres, ali još uvijek morate znati svaku proceduru kako biste donijeli ispravnu odluku.
Implantati koriste ekspandere
Trenutno su ekspanzijski implantati najčešća rekonstruktivna kirurgija. Ova operacija se obično provodi kroz dvije faze. Prva faza započinje postavljanjem ekspandera. U drugoj fazi, liječnik će zamijeniti ekspandere silikonskim ili slanim implantatima. Proširi se obično instaliraju u vrijeme mastektomije, iako se to može učiniti nekoliko godina nakon operacije.
U početku će kirurg izvesti mastektomiju kako bi uklonio rak i potrebno je sve tkivo dojke. Tada će plastični kirurg podijeliti vaš mišić na prsnom košu i u njega ugraditi medicinski uređaj koji se zove ekspander.
Nakon otprilike mjesec dana liječenja, trebate se vratiti u posjet plastičnom kirurgu kako bi se podvrgli procesu punjenja. Liječnik će ubaciti tanku iglu u vaše grudi, a zatim ispumpati otopinu soli. Vaša koža će biti ukočena tako da se ovaj postupak može provesti bez boli. "Punjenje" proces će se provoditi povremeno za nekoliko mjeseci kako bi se koža prilagoditi i na kraju smjestiti implantata dati.
U drugoj operaciji, ekspanzer će se ukloniti i umetnuti implantat. Prema vašem izboru, bradavice se mogu napraviti od kože unutarnjeg dijela bedra ili kože drugih dijelova. Alternativno, također možete dobiti 3-D tetovažu bradavica u dojci.
Postupak implantata je relativno jednostavan rad s relativno kratkim oporavkom. Međutim, ekspanderi će izgledati neprirodno jer se vaše grudi u osnovi pumpaju tako da se grudi osjećaju teško prije nego ih zamijene implantatima. Da biste nadmudrili taj proces, morat ćete biti pametni u odabiru odjeće tako da prsa ne izgledaju zapanjujuće.
Ožiljci oko implantata (kapsularna kontraktura) će se otvrdnuti i ponekad postati poseban problem. Implantati koji su implantirani ne vrijede do kraja života i obično se moraju zamijeniti svakih 10 godina. Ovaj proces zahtijeva MRI.
Postoje i jednostavniji kirurški zahvati, odnosno implantat postavljen u vrijeme mastektomije. Nažalost, svi pacijenti ne mogu proći ovu operaciju. Ali ako ste zainteresirani, zatražite savjet plastičnog kirurga.
Postupak preklopa
Postupak preklopa je mnogo složeniji jer se mora raditi pod anestezijom i zahtijeva mnogo vremena. Ovaj postupak se smatra glavnom operacijom i pacijent mora biti hospitaliziran nekoliko dana. Za ovu operaciju potreban je plastični kirurg koji je kvalificiran i vješt u vaskularnoj kirurgiji.
U tom procesu, vlastita tkiva tijela koriste se za stvaranje grudi. Među nekoliko tipova postupaka preklopa, postoje dva načina za obavljanje ove operacije:
- Koža i mišić mogu se uzeti iz drugih dijelova tijela i staviti u grudi.
- Mreža je u potpunosti imenovana i preseljena na novo mjesto.
U nastavku su opisani različiti postupci preklopa.
Poprečni rektalni trbušni mišić (TRAM) Flapsovi
Plastični kirurg uzet će mišiće i tkivo iz želuca i koristiti ga za izradu grudi. Budući da se uzima jedan od trbušnih mišića, vaši trbušni mišići mogu biti slabi, pa vam savjetujemo da radite fizikalnu terapiju kako bi se vaša snaga mogla oporaviti.
Povratak (Latissimus Dorsi) Flap
Slično drugim procesima, ovaj postupak zahtijeva kožu, masnoću i mišiće iz gornjeg dijela leđa, prodirući donji dio kože do prsa. Ovaj se postupak obično koristi za manje veličine dojki ili za izradu implantata. Nakon ovog postupka, neke se žene uglavnom žale na slaba leđa i ruke.
Glutealni i butni poklopac
Ovaj postupak je još jedna mogućnost za žene koje mogu imati više tkiva u stražnjici i nogama nego u tkivu želuca.
Deep Inferior epigastrični perforator (DIEP) Flap
Ovaj je postupak sličan TRAM poklopcu, ali razlika je u tome što se uzima samo koža i masnoća. U tom postupku je potreban specijalist za mikrokirurgiju da bi se spojile krvne žile. U usporedbi s TRAM-om, DIEP klapne ne uklanjaju želučanu snagu za neke žene.
Prednosti postupka su: oblik, tekstura i izgled rekonstruiranih grudi koje izgledaju prirodnije. Ove grudi imaju protok krvi i dio su vašeg vlastitog tijela. Koža dojke može starost i opuštanje, a može povećati ili smanjiti prema tjelesnoj težini. To se svakako razlikuje od implantata koji će učiniti grudi visokim i čvrstim. Rezultati postupka s preklopom dojke također se mogu osjećati prirodnije za vašeg partnera. Osim toga, mnoge žene tvrde da su vrlo sretne jer se u tom procesu masti u želucu također može smanjiti.
Nedostaci postupka klapni su vrlo dugo vrijeme rada, kao i rizik od infekcije tkiva i nekroze. U drugim dijelovima tijela postoje ožiljci i postoji rizik od problema osim gubitka mišića, kao što je kila. Tanke žene ne ispunjavaju uvjete za ovu operaciju jer nemaju dovoljno tkiva da naprave dojku.
Razmislite pažljivo
Imajte na umu da rekonstrukcija nije isto što i operacija za uljepšavanje dojke, jer u osnovi liječnik pokušava stvoriti nešto što nije tamo. Pobrinite se da vaša očekivanja ostanu realna, kako bi krajnji rezultat bio zadovoljavajući.
Liječnik će vam pomoći izmjeriti prednosti i nedostatke svake operacije. Iako je hitno, može vam se dati nekoliko tjedana da pronađete informacije o vašem izboru i zatražite drugo mišljenje ako je potrebno.
