sadržaj:
Heparin se koristi u liječenju i prevenciji krvnih ugrušaka, sprečava stvaranje krvnih ugrušaka tijekom dijalize i sprečava komplikacije nakon srčanog udara.
Postoje 2 vrste heparina: heparin visoke molekulske mase i heparin male molekularne težine.
Heparin visoke molekulske mase potreban je nadzor krvi svaki dan. Heparin male molekulske mase osiguravaju bolji antikoagulantni odgovor i ne zahtijevaju svakodnevno praćenje krvi.
Heparin se koristi za liječenje ili prevenciju krvnih ugrušaka gdje postoji visoki rizik od zgrušavanja i tromboembolije, kao što je atrijska fibrilacija, infarkt miokarda, duboka venska tromboza, operacije koljena i bedara i druge.
Uloga heparina u liječenju bolesti srca
Heparin sprječava stvaranje i razvoj krvnih ugrušaka sprječavanjem faktora zgrušavanja koji zajedno tvore trombocite.
Heparin je antikoagulant koji se ubrizgava i aktivira antitrombin III, koji blokira trombin i faktor Xa, čimbenik potreban u završnim fazama zgrušavanja krvi. Krvni ugrušci u arterijama koji vode do srca mogu uzrokovati akutne koronarne sindrome: nestabilnu anginu (osjećaj stezanja u prsima) ili srčani udar (infarkt miokarda izvan ST segmenta - NSTEMI). Lijekovi koji sprječavaju stvaranje ugrušaka (aspirin) ili razrjeđuju krv (heparin) mogu ublažiti problem.
Nefrakcionirani Heparin (UFH) i Heparin male molekularne težine (LMWH) su 2 tipa heparina. Eksperimenti koji dokazuju UFH i LMWH uz terapiju aspirinom u bolesnika s nestabilnom anginom ili NSTEMI u akutnoj fazi liječenja, mogu spriječiti srčane udare više od placeba, ali ne smanjuju smrtnost, potrebu za revaskularizacijskim postupcima ili ponavljanje angine. Iako su informacije o nuspojavama ograničene, heparin može uzrokovati manje krvarenje.
Do sada nema nedavnih istraživanja. Trenutno 8 studija, uključujući i studije pregled ova. Nije bilo dokaza o razlikama u mortalitetu između skupina koje su primale heparin i placebo (RR = 0,84, 95% CI 0,36 do 1,98). U usporedbi s placebom, heparin je smanjio pojavu infarkta miokarda u bolesnika s nestabilnom anginom i NSTEMI (RR = 0,40, 95% CI 0,25 do 0,63, NNTB = 33). U istraživanju heparina došlo je do velikog trenda krvarenja u usporedbi s kontrolnom studijom (RR = 2,05, 95% CI 0,01 do 4,24). Pristranost procjene rizika u ovoj studiji je ograničena, jer opće istraživanje ne pruža dovoljno detalja za procjenu potencijalnog rizika od pristranosti.
U usporedbi s placebom, bolesnici koji su primali heparin imali su isti rizik od smrtnosti, revaskularizacije, recidiva angine i trombocitopenije. Međutim, bolesnici liječeni heparinom imaju smanjen rizik od infarkta miokarda i veću učestalost manjih krvarenja. Sveukupno gledano, dokazi se procjenjuju pregled to je klasificirano kao niska kvaliteta prema GRADE pristupu. rezultat pregled ovo se mora tumačiti s oprezom.
Heparin smanjuje broj srčanih udara, ali uzrokuje manje krvarenje nakon povećanja akutnog koronarnog sindroma bez ST-a u usporedbi s placebom.
Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
