sadržaj:
- Medicinski video: Peter Saul: Let's talk about dying
- Što je dijabetes?
- Što je zatajenje bubrega?
- Kako se nositi s zatajenjem bubrega?
- Ako imam otkazivanje bubrega i dijabetes, kakav je moj tretman?
- Može li netko s dijabetesom dobiti transplantaciju bubrega?
- Što je s transplantacijom bubrega?
Medicinski video: Peter Saul: Let's talk about dying
Što je dijabetes?
Dijabetes se događa kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina ili ne može pravilno koristiti inzulin. Inzulin je hormon. Ona kontrolira koliko šećera u krvi. Visoka razina šećera u krvi može uzrokovati oštećenje vrlo malih krvnih žila u bubrezima. Tijekom vremena to može uzrokovati bolest bubrega i zatajenje bubrega.
Što je zatajenje bubrega?
Zdravi bubrezi obavljaju mnogo važnog posla. Oni filtriraju krv, održavaju ravnotežu tekućine i stvaraju hormone koji pomažu u kontroli krvnog tlaka vašeg tijela, imaju zdrave kosti i stvaraju crvene krvne stanice. Ako imate zatajenje bubrega, to znači da su bubrezi prestali raditi dovoljno dobro da bi obavili ovaj važan posao i učinili da živite. Kao rezultat toga:
- Opasni otpad nakuplja se u vašem tijelu.
- Vaš krvni tlak će porasti.
- Vaše tijelo može sadržavati previše tekućine.
- Vaše tijelo ne može napraviti dovoljno crvenih krvnih stanica.
Kada se to dogodi, trebate liječenje kako biste zamijenili neuspjeli bubrežni posao. Nema lijeka za zatajenje bubrega. Netko s zatajenjem bubrega treba skrbiti za život.
Kako se nositi s zatajenjem bubrega?
Tri vrste liječenja mogu se koristiti ako bubreg ne uspije, i to:
- hemodijaliza
- peritonealna dijaliza
- presađivanje bubrega
Vaš tim liječnika razgovarat će s vama o razlikama u skrbi i odgovoriti na sva vaša pitanja. Pomoći će vam odabrati najbolji tretman za vas, na temelju vašeg zdravlja, životnog stila i općih sklonosti skrbi. Vaša odluka ne mora biti konačna odluka. Mnogi ljudi su koristili svaki od tih tretmana u različito vrijeme u životu.
Ako imam otkazivanje bubrega i dijabetes, kakav je moj tretman?
Liječnik s bubrezima (nazvan nefrolog) planira liječenje s vama, vašom obitelji i dijetetičarom. Osim dijalize ili transplantacije, trebat će vam:
- Držite šećer u krvi pod kontrolom. To se obično radi s prehranom, vježbanjem i, ako je potrebno, injekcijama inzulina ili hipoglikemijskim tabletama. Doza inzulina mora se promijeniti kada se ljudi dijaliziraju ili dobiju novu transplantaciju bubrega.
- Redovito testirajte na A1C. Vaš A1C test će vam reći vaš prosječni šećer u krvi u proteklih 2-3 mjeseca. To također pomaže liječniku da sazna je li vaš dijabetes pod kontrolom. Pitajte vašeg zdravstvenog tima što su rezultati A1C dobri za vas. Održavanje vrijednosti A1C na cilj će vam pomoći u zaštiti vašeg srca, krvnih žila, očiju, nogu i živaca.
- Koristite mjerač glukoze u krvi. Također morate provjeriti razinu šećera u krvi svaki dan. Ovaj test možete obaviti kod kuće pomoću mjerača glukoze u krvi. Ovaj se test obično izvodi nekoliko puta dnevno. Ova metoda će vam reći koliko šećera u krvi imate u bilo kojem trenutku.
- Zaštitite se od niskog šećera u krvi. Većina ljudi zna da je visok šećer u krvi opasan. No, niska razina šećera u krvi (hipoglikemija) također može biti opasna. Rizik od niskog šećera u krvi veći je ako ste na dijalizi, osobito ako imate poteškoća s jedenjem, učestalim bolovima u trbuhu ili drugim problemima s probavom. Obavijestite svog liječnika ako imate te simptome.
- Redovito su testirani na bolesti srca i krvnih žila. Problemi sa srcem i krvnim žilama čest su problem u osoba s dijabetesom i zatajenjem bubrega.
- Pažljivo upravljajte svojom prehranom. Za dijabetičare koji se podvrgavaju dijalizi postoje i posebne potrebe za hranom. Dijetetičar koji je specijaliziran za bolesti bubrega može vam pomoći u tome.
- Kontrolirajte visoki krvni tlak. Trebate provjeravati krvni tlak onoliko često koliko to preporuča liječnik. Možda ćete također morati koristiti lijekove za kontrolu krvnog tlaka.
- Upravljajte kolesterolom i lipidima u krvi. Ako su vaš kolesterol i lipidi previsoki, možda će vam trebati lijek koji će ih smanjiti.
- Ako je potrebno, upravljajte anemijom (nizak broj crvenih krvnih stanica). Osobe na dijalizi često osjećaju anemiju. Liječenje uključuje uporabu posebnog lijeka koji se zove ESA (erythropoiesis agent) i dodataka željezu za pomoć u stvaranju crvenih krvnih stanica.
- Ako je potrebno, upravljajte mineralnim neravnotežama i poremećajima kostiju. Mnogi ljudi s otkazivanjem bubrega imaju mineralne poremećaje i poremećaje kostiju. Možda ćete trebati posebne lijekove za ovo stanje.
- Slijedite plan liječenja dijabetesa, prehranu i tjelovježbu. Morate nastaviti slijediti plan liječenja dijabetesa, prehrane i vježbanja. To će pomoći u zaštiti cijelog tijela, uključujući vaše srce, krvne žile, oči, živce i stopala.
Može li netko s dijabetesom dobiti transplantaciju bubrega?
Da. Ako dobijete novi bubreg, možda će vam trebati veće doze inzulina ili hipoglikemičnih tableta (za niže razine šećera u krvi). To je zato što:
- Vi ćete jesti više.
- Vaš novi bubreg će bolje razgraditi inzulin od vašeg starog bubrega.
- Koristit ćete lijekove kako biste spriječili da vaše tijelo odbije nove bubrege, te lijekovi mogu slabo reagirati na inzulin.
- Ako vaš transplantirani bubreg izgubi svoju funkciju, liječenje dijalizom može početi i možete pričekati novi bubreg.
Što je s transplantacijom bubrega?
Ako imate dijabetes tipa 1, moguće je napraviti transplantaciju pankreasa. To se može učiniti istovremeno s transplantacijom bubrega ili ubrzo nakon toga. Gušterača je organ u tijelu koji pomaže proizvoditi inzulin. Transplantacija pankreasa daje vam mogućnost da prestanete koristiti injekcije inzulina. Vaš liječnik može vam reći o ovom postupku.
