sadržaj:
- Koji su znakovi i simptomi Cushingovog sindroma?
- Koji su uzroci Cushingovog sindroma?
- Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?
- Koji je tretman za Cushingov sindrom?
Cushingov sindrom se pojavljuje kada vaše tijelo ima visoku razinu hormona kortizola. Nekontrolirani hormon kortizol može povisiti krvni tlak i razinu glukoze u krvi, što pak izaziva dijabetes. Zapravo, dijabetes je jedna od komplikacija koje se mogu pojaviti zbog Cushingovog neliječenog sindroma.
Koji su znakovi i simptomi Cushingovog sindroma?
Cushingov sindrom je također poznat kao hiperkortizolizam. Postoji mnogo različitih simptoma ovog stanja, od kojih su najčešći:
- Masno tkivo koje se obično povećava oko struka, gornjeg dijela leđa, između ramena i lica. Kod mnogih ljudi ovaj sindrom uzrokuje zaobljeno lice.
- Vitke ruke i noge, značajno kontrastirajte s masnim naslagama oko središta tijela.
- Otekle obraze s crvenim pjegama.
- Striae - strijama crvena ili ljubičasta, koja može nalikovati prugama, koje se obično nalaze u trbuhu, u blizini pazuha ili oko grudi i bedara.
- Akne.
- Tanku kožu koja se lako modrice.
Žene mogu iskusiti dlake na licu i tijelu koje su deblje nego inače (hirzutizam) i propušteni ili nepravilni menstrualni ciklusi. Dok za muškarce može doživjeti smanjenje libida, poteškoće u postizanju erekcije i gubitak plodnosti.
Visoki krvni tlak i visoka razina glukoze u krvi (hiperglikemija) često se mogu pojaviti kod osoba s Cushingovim sindromom.
Djeca s ovim stanjem su uglavnom pretila i imaju sporiji rast.
Koji su uzroci Cushingovog sindroma?
Ovo stanje je uzrokovano visokim razinama hormona koji se zove kortizol nenormalno. Kortizol stvaraju nadbubrežne žlijezde i pomaže kod nekih funkcija vašeg tijela, uključujući:
- Regulira krvni tlak i kardiovaskularni sustav
- Smanjuje upalni odgovor imunološkog sustava
- Pretvaranje ugljikohidrata, masti i proteina u energiju
- Uravnotežite učinke inzulina u tijelu
- Odgovor na stres
Vaše tijelo može proizvesti visoki kortizol iz različitih razloga, uključujući:
- Visoka razina stresa u posljednjem tromjesečju trudnoće
- Fizička aktivnost visokog intenziteta
- pothranjenost
- alkoholizam
- Depresija ili panični poremećaj
Najčešći uzrok Cushingovog sindroma je uporaba visoke doze kortikosteroida (kao što je prednizon) tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ovi lijekovi se općenito propisuju kako bi se spriječilo odbacivanje organa za presađivanje. Također se koriste za liječenje upalnih bolesti (kao što su lupus i artritis). Upotreba visokih doza steroidnih injekcija za liječenje bolova u leđima također može uzrokovati ovaj sindrom.
Niže doze steroida u obliku inhalatora (kao što su one koje se koriste za astmu) ili krema (kako je propisano za ekcem) obično ne uzrokuju Cushingov sindrom.
Drugi uzroci:
- Tumor hipofize, poznat i kao Cushingova bolest (hipofiza proizvodi previše adrenokortikotropnog hormona ili ACTH)
- Ectopic ACTH sindrom (tumor se obično nalazi u plućima, gušterači, štitnjači ili timusnoj žlijezdi)
- Obiteljski Cushingov sindrom (Cushingov sindrom se općenito ne nasljeđuje, ali mogu postojati nasljedne tendencije i rezultirati endokrinim tumorima)
- Abnormalnosti nadbubrežne žlijezde ili tumori
Ako ste pretili ili imate dijabetes tipa 2 s nekontroliranom razinom glukoze u krvi i visokim krvnim tlakom, izloženi ste visokom riziku za ovaj poremećaj.
Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?
Ne postoji specifičan test za Cushingov sindrom. Dijagnoza uključuje temeljit fizički pregled i praćenje povijesti bolesti i simptoma koje osjećate. Laboratorijski testovi koji pomažu kod dijagnoze mogu uključivati:
- Test urina bez kortizola tijekom 24 sata
- Mjerenja kortizola u plazmi u ponoć i mjerenja kortizola u sline
- Ispitivanje doze supresije niskog deksametazona (LDDST) (test krvi)
Nakon dijagnosticiranja ovog stanja, još uvijek se mora utvrditi uzrok viška proizvodnje kortizola u vama. Testovi za utvrđivanje uzroka mogu uključivati:
- Test stimulacije za hormon koji oslobađa kortikotropin (CRH)
- Ispitivanje supresije visokog deksametazona (HDDST) (test krvi)
- Testovi snimanja, kao što su kompjutorizirana tomografija (CT) i MRI (MRI)
Ovo relativno rijetko stanje obično se dijagnosticira u odraslih osoba u dobi od 20-50 godina.
Koji je tretman za Cushingov sindrom?
Liječenje ove bolesti ovisi o uzroku. Vaš liječnik može propisati lijekove koji će pomoći u kontroli proizvodnje kortizola i ublažiti simptome.
Ako koristite kortikosteroidne lijekove, možda će biti potrebna zamjena lijeka ili promjena doze. Ne pokušavajte sami mijenjati dozu. Tumori koji uzrokuju ovu bolest mogu biti kancerogeni (maligni) ili ne rak (benigni). Može biti potrebna operacija podizanja. Također se može preporučiti terapija zračenjem ili kemoterapija.
Za više informacija obratite se liječniku.
