sadržaj:
- Omeprazol, prvi tip PPI lijeka za ulkus
- Kako djeluje inhibitor protonske pumpe?
- "Pravi prijatelj" za uklanjanje antibiotika Helitobacter pylori
- Druge upotrebe PPI lijekova uz čireve
- Razvija se mnogo novih lijekova -prazola
- Nijedna verzija omeprazola se ne prodaje bez recepta u Indoneziji
- Nuspojave PPI ulkusnih lijekova
Inhibitori protonske pumpe ili. \ T inhibitor protonske pumpe (PPI) je klasa lijekova koji se koriste za smanjenje želučane kiseline. Postoji najmanje pet vrsta lijekova uključenih u ovu skupinu, a to su omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol i esomeprazol. Što trebate znati o ovom PPI lijeku?
Omeprazol, prvi tip PPI lijeka za ulkus
Omeprazol je prvi lijek odobren za kliničku uporabu u Europi u Europi, a sljedeće dvije godine odobrene su za uporabu u SAD-u. Omeprazol s markom Losec ili Prisolec brzo se suprotstavlja popularnosti antagonista H2 receptora (cimetidin, ranitidin) u suzbijanju poremećaja povezanih s želučanom kiselinom.
Godine 1996. Losec je postao najprodavaniji lijek na svijetu, a 2004. godine je više od 800 milijuna pacijenata širom svijeta liječeno ovim lijekom.
Kako djeluje inhibitor protonske pumpe?
Lijekovi za tipove PPI-a djeluju inhibicijom kiselinske pumpe tako da se želučana kiselina ne može osloboditi u lumenu želuca i značajno smanjuje proizvodnju želučane kiseline.
Ovaj lijek za ulkus djeluje na ublažavanje simptoma refluksa kiseline ili GERB-a (gastroezofagealna refluksna bolest), liječiti ulkus želuca i crijeva (peptički ulkus, rane na želučanoj i crijevnoj sluznici), i liječiti oštećenje donjeg ezofagusa uzrokovano refluksom kiseline.
"Pravi prijatelj" za uklanjanje antibiotika Helitobacter pylori
Australski su znanstvenici 1982. otkrili bakterije H. pylori koji je kasnije postao poznat kao jedan od pokretača želučanog ulkusnog oboljenja. Neke kombinacije lijekova koji sadrže antibiotike i PPI uspješno su iskorijenjene H. pylori, Jedan primjer je kombinirani lijekPPI, amoksicilin i klaritromicin, Ova kombinacija lijekova ima visoku učinkovitost do 80% u iskorjenjivanju bakterija H. pylori.
Druge upotrebe PPI lijekova uz čireve
Osim što se koriste za liječenje refluksa želučane kiseline, inhibitori protonske pumpe se također ponekad koriste izvan indikacija napisanih na naljepnici lijeka, na primjer:
- liječenje i sprječavanje čireva uzrokovanih NSAID lijekovima.
- u Zollinger-Ellisonovom sindromu, PPI je potreban nakon postavljanja dijagnoze i tijekom lokalizacije tumora
- kao tretman za liječenje rekurentnog GERB-a, osobito u ezofagitisu razine II i III
- kao liječenje komplikacija GERB-a strikture jednjaka, Barrettov jednjak i ekstraezofagealni simptomi ili bol u grudima bez srca.
Razvija se mnogo novih lijekova -prazola
Priča o uspjehu omeprazola ne čini da konkurenti ostanu tihi. Različite farmaceutske industrije razvile su niz novih lijekova s PPI-jem, i to lansoprazol (koji se prodaje u Europi 1991., Amerika 1995.), pantoprazol (ulaz na njemačko tržište 1994.), rabeprazol (koji se u Americi prodaje 1999.), esomeprazolporinuće u Americi 2001. godine) i dekslansoprazol (2009.).
Od onih prazolesa, postoji li jedan bolji od drugog? Godine 2003. objavljeni su rezultati studije o meta-analizi kako bi se usporedili članovi PPI. Rezultat nije značajna razlika između PPI članova za liječenje GERB-a, PUD-a i eradikacije H. pylori.
Esomeprazol je malo bolji od omeprazola, jer esomeprazol koristi samo aktivni oblik, dok omeprazol koristi aktivnu i neaktivnu smjesu.
Nijedna verzija omeprazola se ne prodaje bez recepta u Indoneziji
Omeprazol u obliku lijekova bez recepta nikada nije odobren u Indoneziji. U mnogim zemljama se magnezij omeprazol može slobodno kupiti bez liječničkog recepta. Međutim, maksimalna pisana upotreba paketa je 14 dana i samo za indikaciju gorušica (Heartburn).
Nuspojave PPI ulkusnih lijekova
Moglo bi se reći da je PPI ulkusni lijek koji se vrlo dobro podnosi i siguran, ali siguran kao lijek, mora postojati neželjeni učinak. Bmeđutim, želučana kiselina ima koristi za tijelo, pa ako je proizvodnja potisnuta, to može olakšati razvoj bakterija između Clostridium difficile što uzrokuje proljev. Neki patogeni mogu kolonizirati gornji probavni trakt i izazvati upalu pluća.
Dugotrajna primjena IPP također može utjecati na apsorpciju nekih hranjivih tvari kao što su magnezij, kalcij,vitamina B12 i željeza.Kako je upotreba često i često prekomjerna, nedavno je izdana skupina stručnjaka nova pravila što se tiče ograničenja uporabe IPP-a.
