sadržaj:
- Medicinski video: KAKO DA SPRIJEČITE RAK DOJKE UZ SAMO 1 SASTOJAK!
- Koji se lijekovi koriste u kemoterapiji raka dojke?
Medicinski video: KAKO DA SPRIJEČITE RAK DOJKE UZ SAMO 1 SASTOJAK!
Kemoterapija je tretman za rak dojke koji koristi lijekove za ubijanje raka koji se mogu dati intravenski (ubrizgati u krvnu žilu) ili usta. Lijek se kreće kroz krvotok da dođe do stanica raka u većem dijelu tijela. Kemoterapija se daje u ciklusima, a svako razdoblje liječenja slijedi razdoblje oporavka. Liječenje obično traje nekoliko mjeseci.
U većini slučajeva kemoterapija je najučinkovitija u kombinaciji s više od jednog lijeka, što znači da dobivate dva ili tri različita lijeka u isto vrijeme. Ova kombinacija je poznata kao kemoterapijski režim. Koriste se mnoge kombinacije i nije sigurno je li jedna kombinacija najbolja. Trenutne kliničke studije i dalje uspoređuju najučinkovitije liječenje. U ranom stadiju raka dojke, standardni režim kemoterapije smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja raka. Kod uznapredovalog raka dojke kemoterapija smanjuje ili smanjuje rak u 30-60% liječenih osoba. Imajte na umu da svaki rak različito reagira na kemoterapiju.
Koji se lijekovi koriste u kemoterapiji raka dojke?
Najčešće korišteni kemo lijekovi za rani rak dojke uključuju antracikline (kao što su doksorubicin / Adriamicin® i epirubicin / Ellence®) i taksane (kao što su paklitaksel / Taxol® i docetaksel / Taxotere®). To se može koristiti u kombinaciji s nekim drugim lijekovima, kao što su fluorouracil (5-FU), ciklofosfamid (Cytoxan®) i karboplatin.
Ženama koje imaju gen HER2 može se dati trastuzumab (Herceptin) s jednim od taksana. Pertuzumab (Perjeta®) se također može kombinirati s trastuzumabom i docetakselom za pozitivan rak HER2. Mnogi kemoterapijski lijekovi korisni su u liječenju žena s uznapredovalim rakom dojke, kao što su:
- docetaksel
- paklitaksela
- Platinski agens (cisplatin, karboplatin)
- Vinorelbine (Navelbine®)
- Kapecitabin (Xeloda®)
- Liposomalni doksorubicin (Doxil®)
- Gemcitabin (Gemzar®)
- mitoksantron
- Iksabepilon (Ixempra®)
- Paklitaksel vezan za albumin (catch-paclitaxel ili Abraxane®)
- Eribulin (Halaven®)
Standardni režimi kemoterapije uključuju:
- AT: Adriamicin i Taxotere
- AC ± T: Adriamicin i Cytoxan, sa ili bez Taxola ili Taxotere
- CMF: citoksan, metotreksat i fluorouracil
- CEF: Cytoxan, Ellence i fluorouracil
- FAC: fluorouracil, adriamicin i Cytoxan
- CAF: Cytoxan, Adriamicin i fluorouracil
(FAC i CAF režimi koriste isti lijek, ali koriste različite doze i frekvencije)
- TAC: Taxotere, Adriamicin i Cytoxan
- GET: Gemzar, Ellence i Taxol
Iako se kombinacije lijekova često koriste za liječenje ranog raka dojke, uznapredovala bolest se češće liječi jednim lijekom za kemoterapiju. Međutim, još uvijek postoji nekoliko kombinacija, kao što su karboplatin ili cisplatin plus gemcitabin koji se obično koriste za liječenje uznapredovalog raka dojke.
Liječnici daju kemoterapiju u ciklusima, pri čemu svako razdoblje liječenja slijedi razdoblje odmora kako bi vaše tijelo imalo vremena da se oporavi od djelovanja lijeka. Kemoterapija počinje prvog dana svakog ciklusa, ali raspored varira ovisno o korištenom lijeku. Primjerice, kod nekih lijekova kemoterapija se daje samo prvog dana ciklusa. Kod nekih se osoba daje svaki dan 14 dana ili tjedno 2 tjedna. Zatim, na kraju ciklusa, chemo raspored će se ponoviti kako bi se započeo sljedeći ciklus.
Najčešći ciklus traje 2 ili 3 tjedna, ali to varira ovisno o određenom lijeku ili kombinaciji lijekova. Neki lijekovi se daju češće. Adjuvantna i neoadjuvantna kemoterapija često se daje ukupno 3 do 6 mjeseci, ovisno o korištenom lijeku. Liječenje uznapredovalog raka dojke može se temeljiti na tome koliko dobro djeluje lijek i nuspojave koje imate.
Liječnici smatraju da davanje ciklusa određenih kemoterapijskih agensa može smanjiti mogućnost recidiva raka i poboljšati preživljavanje kod nekih žena. To znači davanje iste kemoterapije koja se obično obavlja svaka 3 tjedna, ali se daje svaka 2 tjedna. Lijekovi (faktor rasta) koji pomažu povećati broj bijelih krvnih stanica nakon kemoterapije kako bi se osigurao povratak normalnog broja bijelih krvnih stanica za sljedeći ciklus. Ovaj pristup može se koristiti za neoadjuvantno i adjuvantno liječenje. To može uzrokovati više problema s niskim brojem krvnih stanica, pa se ne može koristiti svima.
Vrsta kemoterapije koja se preporuča za vas temeljit će se na individualnim čimbenicima kao što su: imate li primarni rak dojke, lokalni recidiv, uznapredovali stadij raka dojke ili sekundarni rak dojke. Vaša dob, prethodna kemoterapija i druga medicinska stanja također će se uzeti u obzir.
