sadržaj:
- Što je proteinurija?
- Kako testirati proteinuriju?
- Koji su simptomi bolesti bubrega?
- Pokazuje li proteinurija da bolujem od bubrega?
- Koliko često moram testirati na proteinuriju?
- Ako imam proteinuriju, trebam li liječenje?
Što je proteinurija?
Proteinurija znači da imate protein u urinu. Proteinurija - također zvana albuminurija ili albumin u mokraći - je stanje u kojem urin sadrži abnormalne količine proteina. Albumin je glavni protein u krvi. Protein je građevni blok u svim dijelovima tijela, uključujući mišiće, kosti, kosu i nokte. Protein u krvi također ima brojne važne funkcije. Oni štite tijelo od infekcija, pomažu u stvaranju krvnih ugrušaka i održavaju odgovarajuću količinu tekućine koja cirkulira kroz tijelo.
Kada krv prođe kroz zdrav bubreg, bubrezi filtriraju otpadne tvari i ostavljaju stvari potrebne tijelu, kao što su albumin i drugi proteini. Većina proteina je prevelika da bi mogli proći kroz filter bubrega u urin. Međutim, proteini iz krvi mogu procuriti u urin kada je filter iz bubrega, koji se naziva glomeruli, oštećen.
Proteinurija je znak kronične bolesti bubrega, koja može dovesti do dijabetesa, visokog krvnog tlaka i bolesti koje uzrokuju upalu bubrega. Zbog toga je testiranje albumina u mokraći dio rutinske medicinske procjene za svakoga. Ako CKD napreduje, može uzrokovati završnu fazu bolesti bubrega (ESRD), kada bubrezi potpuno propadnu. Osoba s ESRD mora dobiti transplantaciju bubrega ili rutinski tretman za čišćenje krvi koji se naziva dijalizom.
Kako testirati proteinuriju?
Do danas, precizna mjerenja proteina zahtijevaju 24-satno skupljanje urina. U 24-satnoj kolekciji, pacijent će mokriti u spremnik, koji se zatim hladi. Pacijentima se preporuča da počnu skupljati mokraću pri prvom mokrenju ujutro. Svaka kap urina ostatak dana mora se sakupiti u posudu. Sljedećeg jutra, pacijent je nakon buđenja dodao prvi urin i proces sakupljanja mokraće je završen.
Posljednjih godina istraživači su otkrili da jedan uzorak urina može pružiti potrebne informacije. U najnovijoj tehnici, količina albumina u uzorku urina uspoređuje se s količinom kreatinina, otpadnog proizvoda od normalnog oštećenja mišića. Ovo mjerenje se naziva omjer albumin-kreatinin urina (UACR). Uzorak urina koji sadrži više od 30 miligrama albumina za svaki gram kreatinina (30 mg / g) je upozorenje da postoji problem. Ako laboratorijski test prelazi 30 mg / g, mora se provesti još jedan UACR test 1 do 2 tjedna kasnije. Ako drugi test također pokazuje visoku razinu bjelančevina, tada osoba ima stalnu proteinuriju, znak smanjene funkcije bubrega, i mora imati dodatne testove za procjenu funkcije bubrega.
Koji su simptomi bolesti bubrega?
Proteinurija nema znakove ili simptome u ranoj fazi. Velike količine proteina u urinu mogu uzrokovati da urin izgleda kao pjena u zahodu. Budući da je protein napustio tijelo, krv ne može više apsorbirati dovoljno tekućine, tako da se može pojaviti oticanje ruku, stopala, želuca ili lica. Ovo oticanje se naziva edem. To su znakovi velike količine gubitka proteina i ukazuju na to da se razvila bolest bubrega. Laboratorijsko testiranje je jedini način da saznate nalazi li se protein u urinu osobe prije nego što se dogodi veliko oštećenje bubrega.
Pokazuje li proteinurija da bolujem od bubrega?
To može biti rani znak bolesti bubrega, ali vaš liječnik će vas dodatno pregledati kako bi se uvjerili da proteinurija nije uzrokovana nečim drugim kao što je ne piti dovoljno vode.
Ako vaš liječnik posumnja da imate bolest bubrega, provest će se drugi testovi, uključujući:
- Provjerite krvni tlak.
- Provjerite funkciju bubrega jednostavnim testom krvi kako biste odredili brzinu glomerularne filtracije (GFR).
- Ultrazvučni pregled bubrega.
Koliko često moram testirati na proteinuriju?
Oni koji su pod visokim rizikom od bolesti bubrega moraju imati ovaj test kao dio rutinskog pregleda kod liječnika. Oni koji su pod visokim rizikom uključuju:
- dijabetes
- osobe s visokim krvnim tlakom
- onih koji imaju obiteljsku anamnezu zatajenja bubrega
- starije osobe
- neke etničke skupine, uključujući Afrikance, Hispaniste, Azijate i Indijance
Ako imam proteinuriju, trebam li liječenje?
Ako se potvrdi da ima proteinuriju, liječnik će napraviti testove i druga ispitivanja kako bi utvrdio uzrok.Liječnik vas može uputiti specijalnom liječniku koji će vam pomoći u razvoju plana liječenja.
Vaš tretman može uključivati:
- droga
- promjene u prehrani
- promjene načina života kao što su prekomjerni gubitak težine, vježbanje i prestanak pušenja.
