sadržaj:
- Medicinski video: Upozoravajuči znaci moždanog udara koje ne smete ignorisati
- Kada je korištenje crijeva za hranu zaista korisno?
- Da li crijevo za hranu pomaže pacijentima s moždanim udarom?
Medicinski video: Upozoravajuči znaci moždanog udara koje ne smete ignorisati
Crijevo za hranu je uređaj za isporuku hranjivih tvari izravno u želudac osobe koja ne može progutati vlastitu hranu.
Neki uobičajeni razlozi zašto netko treba crijevo za hranu su:
- Mehanizam gutanja nije učinkovit
- u komi ili vegetativnom stanju
- rak glave i vrata, tako da ne može progutati
- kronični gubitak apetita zbog teške bolesti ili ozljede
Postoje tri glavne vrste crijeva za hranu, i to:
nasogastric: Također poznata kao NG crijevo, ovo crijevo za hranu je manje invazivno od G ili J crijeva (vidi dolje) i koristi se samo privremeno. Nazogastrična cijev je tanka i lako se može spustiti s nosa, kroz jednjak i u želudac, te se može lako izvući. Budući da je tanak, crijevo je često začepljeno tako da zahtijeva nove umetke. Međutim, uporaba ovog crijeva također je povezana sa sinusitisom i drugim infekcijama. Osim toga, ovo crijevo je najjednostavniji i najpouzdaniji način prehrane pacijenata koji imaju poteškoća s gutanjem u bolnici.
Želučane cijevi: Poznata i kao G crijevo ili PEG crijevo, želučana cijev je trajna (ali reverzibilna) vrsta crijeva za hranu. Postavljanje G-crijeva zahtijeva malu operaciju gdje se G-crijevo umeće iz kože trbuha izravno u trbuh. Crijevo se stavlja u želudac kružnom žicom, koja se obično naziva "pigtail", ili s malim balonom. Ova operacija je sigurna, ali mali postotak može uzrokovati komplikacije, poput krvarenja i infekcije.
Jejunostomske cijevi: Također poznata kao J crijevo ili PEJ crijevo, cijev jejonostomije je slična G cijevi, ali vrh se nalazi u tankom crijevu, tako da prolazi kroz želudac. To posebno vrijedi za osobe čiji želudac ima smanjenu sposobnost premještanja hrane u crijevo zbog slabe pokretljivosti. Također se često koristi kod oboljelih od gastro-ezofagealne refluksne bolesti (GERB), te kod onih koji su pretili.
Kada je korištenje crijeva za hranu zaista korisno?
Crijeva za hranu su vrlo korisna za ljude koji si ne mogu priuštiti jesti kao rezultat akutne bolesti ili operacije, ali još uvijek imaju priliku za oporavak. Crijeva za hranu također pomažu pacijentima koji ne mogu privremeno ili trajno progutati, ali imaju normalne ili gotovo normalne funkcije. U takvim slučajevima, crijeva za hranu mogu funkcionirati kao jedini način za osiguravanje potrebnih hranjivih tvari ili lijekova.
Da li crijevo za hranu pomaže pacijentima s moždanim udarom?
Crijeva za hranu mogu pomoći oboljelima od moždanog udara. Istraživanja su pokazala da do 50% svih bolesnika s moždanim udarom koji su hospitalizirani značajno dožive malnutriciju. Što je još važnije, komplementarne studije pokazuju da prevencija pothranjenosti hranjenjem pacijenata kroz prehrambene linije u ranoj fazi akutnog moždanog udara poboljšava njihov oporavak u usporedbi s pacijentima koji ne koriste crijeva za hranu. Tip crijeva koji se često koristi u prvih 30 dana moždanog udara je NG interval.
U nekim slučajevima, uporaba crijeva za hranu može biti vrlo kontroverzna. Među njima su sljedeće:
- Instalirajte trajna crijeva za hranu kod ljudi koji su u komi zbog progresivne bolesti i fatalnog (kao što je metastatski rak) koji će uskoro okončati njegov život
- Stavite trajnu hranu na osobu koja nije u stanju izraziti svoju želju zbog bolesti, ali koja je prethodno rekla da ne želi biti hranjena hranom
- Instalirajte trajna crijeva za hranu u komi pacijentima koji imaju ozbiljno oštećenje mozga i nemaju šanse da se oporave, ali mogu preživjeti samo uz umjetnu hranu
- Pričvrstite crijevo za hranu osobi koja je potpisala ili utvrdila da nikada neće htjeti hraniti je kroz crijevo za hranu.
Nažalost, temeljita rasprava između liječnika i obitelji o ovom problemu ne događa se kako bi trebala. Mnogi liječnici hrle instalirati crijeva za hranu, a mnoge obitelji žure se složiti bez potpunog razumijevanja prednosti i posljedica stavljanja trajnih crijeva za hranu.
