sadržaj:
- Koji su znakovi i simptomi kongenitalnog hipotiroidizma?
- Kako liječnici dijagnosticiraju kongenitalni hipotiroidizam?
Štitnjača je žlijezda koja se nalazi u donjem dijelu vrata. Ova žlijezda služi za proizvodnju hormona koji sadrže jod. Ti hormoni reguliraju rast, razvoj mozga i metabolizam tijela.
Prekid proizvodnje ovog hormona može spriječiti rast djece, poremetiti dišni sustav, srce i živčani sustav, tjelesnu temperaturu, snagu mišića, zdravlje kože, težinu, razinu kolesterola i poremećaje razvoja mozga kao što je mentalna retardacija. Nažalost, ovaj poremećaj može biti kongenitalan. Ovo stanje je poznato kao kongenitalni hipotiroidizam.
Koji su znakovi i simptomi kongenitalnog hipotiroidizma?
Simptomi kongenitalnog hipotiroidizma koji se često javljaju u dojenčadi su produljena žutica (koža i žute oči), produljeni san i smanjena aktivnost, poteškoće s prehranom, suha koža i zatvor (zatvor). Bebe također mogu izgledati letargično i lako se ugušiti.
Znakovi koji se pojavljuju u prirođenim hipotireoidnim djecom su pupčane kile, makroglosija, izbočeni trbuh, te hladna i izbočena koža. Također možete promatrati djetetovo lice i vidjeti nešto čudno. Primjerice, udaljenost između lijevog i desnog oka je preširoka ili područje između djetetovih obrva (iznad nosa) izgleda vrlo veliko.
Drugi simptomi koji će se pojaviti zajedno s rastom djece uključuju:
- Usporavanje rasta (tijelo djeteta je vrlo kratko)
- Glava veća od normalne veličine
- Zabrinuti, kao da ih ne napaja
- Slabi mišići
- Spori refleks
- Prekasno se uči sjediti i stajati
- Glas koji zvuči oštro i prekasno za govor
- Razvoj spolnih organa je blokiran ili se uopće ne događa
- Usta su često otvorena zbog veličine velikog jezika
- Oticanje kapaka, stražnji dio ruke ili genitalno područje
- Pulse se osjećaju sporo, otkucaji srca su slabi
Kako liječnici dijagnosticiraju kongenitalni hipotiroidizam?
Kongenitalni hipotiroidizam je jedan od glavnih uzroka mentalne retardacije u djece koja se može spriječiti i ima dobru prognozu. Godine 1993. Američka akademija za pedijatriju preporučila je kongenitalni hipotireoidni pregled kod svih novorođenčadi. Rano otkrivanje kongenitalnog hipotiroidizma je jedan od mnogih probirnih testova provedenih na novorođenčadi.
Za probir se koristi krv iz peta koja se skuplja na posebnom filter papiru. Krv će se rutinski uzimati između 2. i 5. dana, a može se koristiti i krv iz pupkovine. U nekim programima također se provodi drugo uzorkovanje kada su pacijenti stari između 2 i 6 tjedana.
U početku se provjera provodi testiranjem razina T4. Ako su dobiveni rezultati ispod normalne razine, zatim sljedeći testHormon za stimulaciju štitne žlijezde ili TSH. Sa povećanjem točnosti TSH testa, ovaj TSH test se također provodi kako bi se otkrio kongenitalni hipotiroidizam.
Nakon dobivanja neprirodnih rezultata pregleda, ponovno se provodi potvrdni test. Test potvrde provjerava TSH, fT4 ili ukupni T4 u kombinaciji s T3 unos smole.
Prema preporukama Indonezijske pedijatrijske udruge (IDAI) 2012. godine, kongenitalni hipotireoidni probir provodi se na svim novorođenčadi:
- Uzmite uzorke kapilarne krvi s bočne površine stopala ili medijalnog dijela pete, 2. do 4. dan nakon rođenja.
- Kapilarna krv pada u poseban filter papir.
- Filterski papir se šalje u laboratorij koji ima TSH inspekcijski objekt.
Dojenčad s pozitivnim probirnim testom odmah se poziva na serum TSH i T4. Ako su rezultati TSH visoki, a FT4 niska ili su rezultati FT4 niski i bez obzira na TSH, liječnik će odmah dati tiroksin.
