sadržaj:
- Medicinski video: How do pregnancy tests work? - Tien Nguyen
- Tko treba testiranje na HIV?
- Vrsta HIV testa
- 1. Serološki test
- 2. Virološko testiranje s PCR
- 3. Testovi na HIV protutijela
Medicinski video: How do pregnancy tests work? - Tien Nguyen
Testiranje na HIV provodi se radi dijagnosticiranja osoba koje su nedavno zaražene virusom. Osim toga, testiranje na HIV se također provodi kako bi se otkrile ranije nepoznate infekcije i istodobno se utvrdilo stanje HIV-a kod osoba s rizikom od HIV-a. Parovi koji se žele vjenčati trebali bi razmotriti i testiranje na HIV. To je učinjeno kako bi se utvrdilo kako spriječiti HIV. Koje se vrste testiranja na HIV mogu obaviti? Evo objašnjenja.
Tko treba testiranje na HIV?
Na temelju propisa ministra zdravstva postoji nekoliko naznaka testiranja na HIV, i to:
- Svaka odrasla osoba, dijete i adolescent s zdravstvenim stanjem za koje se sumnja da ima HIV infekciju. Osobito s poviješću tuberkuloze (TB) i veneričnom bolešću.
- Antenatalna skrb za trudnice i majke.
- Odrasli muškarci koji zahtijevaju obrezivanje kao mjeru prevencije HIV-a.
Dojenčad i djeca sa sljedećim stanjima također trebaju HIV test. Ti uvjeti uključuju:
- Djeca imaju bolesti povezane s HIV-om, kao što su teška tuberkuloza ili imaju rekurentnu anti-tuberkulozu (OAT), pothranjenost, ili ponavljajuću pneumoniju i kroničnu ili rekurentnu proljev.
- Novorođenčad od majki zaraženih HIV-om i poduzete su preventivne mjere za prijenos s majke na dijete.
- Djeca čija obiteljska povijest nije poznata.
- Izloženi ili potencijalno zaraženi HIV-om preko kontaminiranih igala, primanja ponovljenih transfuzija i drugih uzroka.
- Djeca koja doživljavaju seksualno nasilje.
Osim toga, testiranje na HIV mora također biti rutinski ponuđeno:
- Seksualni radnici, injekcijski korisnici droga (IDU), muškarci koji imaju seksualne odnose s muškarcima (MSM), i transvestiti. Test se mora ponoviti najmanje svakih 6 mjeseci.
- Parovi PLWHA.
- Trudnice u raširenim epidemijskim područjima i koncentriranim epidemijama.
- Oboljeli od tuberkuloze.
- Svatko tko posjećuje zdravstvene ustanove u području epidemije HIV-a se širi.
- Bolesnici s veneričnom bolešću.
- Hepatitis pacijent.
- Odgojne zatvorenika.
Vrsta HIV testa
1. Serološki test
Serološki testovi se sastoje od:
Brzi test
Brzi testovi s reagensima koje je ocijenila institucija koju je imenovalo Ministarstvo zdravstva mogu otkriti i antitijela na HIV-1 i HIV-2.
Brzi testovi mogu se izvoditi na manje uzoraka, a vrijeme čekanja za pronalaženje rezultata je manje od 20 minuta, ovisno o vrsti ispitivanja, a mora obaviti obučeno medicinsko osoblje.
ELISA test
Ovaj HIV test otkriva antitijela za HIV-1 i HIV-2 provedena ELISA-om (enzimski vezani imunisorbentni test) ili poznat kao EIA (EIA)enzimski imunotest).
Antitijela su proteini koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na prisutnost stranih tvari, kao što su virusi. Ako je vaš HIV test na ELISA testu pozitivan, vaš će liječnik preporučiti kontrolni test sa zapadnjačkim klinom kako bi se potvrdila HIV infekcija.
Uzorci krvi se uzimaju s površine kože, općenito uz postupak prikupljanja krvi. Zatim se uzorak krvi ubaci u posebnu cijev. Uzorci krvi šalju se u laboratorij na analizu. Za ELISA test, uzorak krvi je umetnut u petrijevu posudu koja sadrži HIV antigene. Antigeni su strane tvari, kao što su virusi, koji uzrokuju da imunološki sustav reagira.
Ako vaša krv sadrži antitijela na HIV, krv će se vezati na antigen. Zatim će se ispitati dodavanjem enzima u petrijevu zdjelicu, kako bi se ubrzala kemijska reakcija.
Nakon toga, vidjet ćete kako reagira vaša krv i antigen. Ako sadržaj petrijeve zdjelice promijeni boju, možete biti zaraženi HIV-om.
Rezultati ELISA testa na HIV obično traju jedan do tri dana, ali to varira ovisno o testu, laboratoriju i je li riječ o kućnom zdravstvenom testu.
Budući da postoji mala vjerojatnost da će se antitijela osobe tijekom testa držati ne-HIV proteina, potreban je drugi, specifičniji test. Međutim, ovaj drugi test se provodi ako je test u početku pozitivan.Ovaj se test naziva Western blot.
Western blot test
Ovaj HIV test je test antitijela za potvrdu u teškim slučajevima.U ovom testu, proteini HIV-a razdvojeni su veličinom i električnim nabojem, kao i serumom obloženim na test traku.
Ako ovaj test pokaže pozitivan rezultat, niz traka (benda) otkriveno što ukazuje na specifično vezanje antitijela osobe na određene proteine virusa HIV-a. Ovaj test se radi samo kako bi se pratio inicijalno pozitivan test probira. Ovo nije korisno ako se radi sam.
Ako HIV test pokazuje pozitivan rezultat na ELISA testu, možete dobiti HIV. Međutim, ponekad postoje lažno pozitivan s ELISA zaslonom. To znači da rezultati testa pokazuju da imate HIV, a zapravo ne.
Stoga je potreban daljnji test, naime Western blot test kako bi se utvrdilo da li ste doista zaraženi HIV virusom. To se obično događa ako imate stanje kao što je bolest Lyme, sifilis ili lupus.
Western blot test zahtijeva samo jedan dan, ali neki laboratoriji ne mogu obavljati testove svaki dan.
Ponekad se HIV ne pojavljuje na ELISA testu čak i ako ste zaraženi. To se može dogoditi ako je netko u ranoj fazi infekcije, a njihovo tijelo nije proizvelo dovoljno antitijela za otkriveni test.
Početni stadij infekcije HIV-om, gdje je netko zaražen HIV-om, ali rezultati ispitivanja pokazuju negativan, to je poznato kao "prozorsko razdoblje".
Prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), razdoblje prozora osobe obično je između 3 i 12 tjedana. Međutim, u rijetkim slučajevima, nekim osobama može biti potrebno šest mjeseci da razviju antitijela.
2. Virološko testiranje s PCR
Virološka ispitivanja provode se metodom lančana reakcija polimeraze (PCR). Virološki test je važan za provjeru HIV-pozitivnih trudnica koje su upravo rodile ili novorođenčadi. Bebama za koje se zna da su izložene HIV-u od rođenja preporučuje se najraniji virološki test u dobi od šest tjedana.
Osim toga, ovaj HIV test preporučuje se za dijagnosticiranje djece mlađe od 18 mjeseci.
Ovaj test također može pomoći u otkrivanju HIV infekcije u prva četiri tjedna nakon izlaganja, prije nego što antitijela imaju vremena za razvoj.
Ako je dijete s prvim virološkim pregledom pozitivno, antiretrovirusnu terapiju (ART) treba započeti odmah, a istovremeno se uzima drugi uzorak krvi za drugi virološki test.
Preporučeni virološki testovi su:
Kvalitativna DNA DNA (EID)
Kvalitativno DNK testiranje HIV-a iz potpune krvi iliSušena krvna mrlja(DBS). Ovaj HIV test detektira prisutnost virusa i ne ovisi o prisutnosti HIV protutijela. Ovaj se test koristi za dijagnozu u dojenčadi.
Kvantitativna HIV RNA
Kvantitativni HIV RNA test pomoću krvne plazme. Ovaj HIV test se provodi kako bi se provjerila količina virusa u krvi (virusno opterećenje) i može se koristiti za praćenje ART terapije u odraslih i dijagnozu u dojenčadi ako HIV nije dostupan.
ART terapija se provodi kako bi se smanjilo opterećenje virusom, idealno do razine koja se ne može otkriti.
Metoda testiranja HIV-a s PCR-om se izvodi uz pomoć enzima za udvostručenje HIV virusa u krvi. Zatim će kemijska reakcija označiti virus. Ovaj je marker u obliku vrpce (benda) koji se mjeri i koristi za brojanje virusa. Rezultati testiranja RNA obično traju nekoliko dana do tjedan dana.
Općenito, vaše će se virusno opterećenje proglasiti "nemjerljivim" ako je ispod 40 do 75 kopija u vašem uzorku krvi. Točno dizanje ovisit će o laboratoriju koji analizira vaš test. Kada je vaše virusno opterećenje visoko, imate više HIV-a u vašem tijelu, a to znači da vaš imunološki sustav ne uspijeva ispravno se boriti protiv HIV-a.
Iako se može reći da je ovaj test najtočniji, ovaj se test ne provodi toliko često kao i drugi testovi na HIV jer je cijena prilično skupa.
3. Testovi na HIV protutijela
Ab-Ag HIV test otkriva protutijela usmjerena protiv HIV-1 ili HIV-2, kao i protein zvan p24, koji je dio jezgre virusa (antigen iz virusa). To je važno jer su tjednima potrebna antitijela da se formiraju nakon početne infekcije, iako je virus (i protein p24) u krvi. Kao takvo, Ab-Ag testiranje omogućuje rano otkrivanje HIV infekcije.
Studija je pokazala da se dijagnoza može napraviti u prosjeku tjedan dana prije upotrebe Ab-Ag testa, u usporedbi sa samim testiranjem antitijela. Test koristi reakciju poznatu kao "kemiluminescencija" za otkrivanje antitijela i p24 proteinskih antigena. Drugim riječima, ako postoje antitijela ili antigeni, test reakcija emitira svjetlo koje se pojavljuje na detektoru. Trenutno je odobren samo jedan test protutijela i antigena, test HIV-a, Ag / Ab Combo. Ako je ovaj test pozitivan, liječnik će preporučiti drugi test sa Western blotom.
