sadržaj:
- Što je Zollinger Ellisonov sindrom?
- Znakovi i simptomi sindroma Zollinger Ellison
- Kako se liječi sindrom Zollingera Ellisona?
Povećana želučana kiselina zbog ulkusa ne uzrokuje samo GERB ili gastritis. Ako postoji rana u želucu, ovo stanje može dovesti do sindroma Zollinger Ellison koji također olakšava podizanje želučane kiseline.
Što je Zollinger Ellisonov sindrom?
Zollinger Ellisonov sindrom (ZES) je rijedak probavni problem uzrokovan pojavom tumora u gušterači ili dvanaestopalačnom crijevu (gornji dio crijeva 12 prstiju). Ovaj se tumor naziva gastrinom, brana može biti benigna ili maligna, što ima potencijal za rak.
Nitko ne zna zasigurno uzrok rasta tumora gastinoma koji potiče Zollinger Ellisonov sindrom. Međutim, čak 25-30% slučajeva gastrina je uzrokovano kongenitalnim genetskim poremećajem koji se naziva višestruka neoplazija tipa 1 (MEN 1). Mutacije MEN 1 stimuliraju hormone koji potiču rast tumora u endokrinim žlijezdama i 12 intestina prstiju.
Pojava tumora gastrinoma uzrokovat će prekomjernu proizvodnju hormona gastrina, čime se povećava volumen želučane kiseline. Prekomjerna kiselina u želucu tijekom vremena će nagrizati sluznicu želuca i uzrokovati ozljede. Najmanje 90% osoba s ZES ima rane u želucu ili u crijevima s 12 prstiju.
Prisutnost rana u probavnim organima čini bolesnike koji boluju od ZES-a podložnijim ponavljanim čirevima (želučanim čirevima) nego općoj populaciji.
Ovaj sindrom se češće nalazi u muškaraca u dobi od 30-50 godina.
Znakovi i simptomi sindroma Zollinger Ellison
Osim želučane kiseline koja je sklona porastu, ZES općenito uzrokuje bol u trbuhu i proljev praćen sljedećim simptomima:
- mučnina
- povraćanje; povraćanje krvi, u teškim slučajevima.
- Težina tijela dramatično pada bez razloga,
- Gubitak apetita
Kako se liječi sindrom Zollingera Ellisona?
Sindrom Zollingera Ellisona često se pogrešno tumači kao GERB. Međutim, probavni simptomi koji nastaju zbog ZES-a obično su teži od GERB-a pa će liječenje biti vrlo različito od GERB-a.
Jedan od glavnih načina suočavanja sa Zollinger Ellisonovim sindromom je smanjenje količine želučane kiseline i liječenje ulkusa u želucu pomoću kombinacije inhibitora protonske pumpe (PPI), kao što su lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), pantoprazol (Protonix) i rabeprazol. (Aciphex). Osim toga, analogni lijekovi Somatostatina, kao što je oktreotid, potrebni su za suzbijanje proizvodnje hormona gastrina kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma.
Ako je slučaj ozbiljan, liječnik može preporučiti da se podvrgne operaciji uklanjanja tumora kako bi se spriječilo njegovo razvijanje u kancerozni želudac. Kancerogeni tumori mogu se liječiti kemoterapijom ili radioterapijom.